自汗

中医病症名。自汗属于中医汗证范畴， 指由于阴阳失调、腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中白昼汗出，动辄尤甚者，称为自汗。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》：“夫自汗者，朝夕汗自出也。”朱丹溪对自汗病理属性做了概括，认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。张景岳认为一般情况下自汗属阳虚。叶天士《临证指南医案》谓：阳虚自汗，治宜补气以卫外。

自汗病因病机

1.病后体虚，禀赋不足，或久患咳喘，耗伤肺气，肺与皮毛相表里，肺气不足之人，肌表疏松，表虚不固，腠理开泄而致自汗。

2.情志不调

思虑烦劳过度，损伤心脾，血不养心，心不敛营，则汗液外泄。

3.嗜食辛辣

嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛，以致湿热内盛，邪热郁蒸，津液外泄而致出汗增多。

自汗辩证施治

1.肺卫不固

症状：汗出恶风，稍劳后汗出尤甚，或表现半身、某一局部出汗，易感冒，体倦乏力，周身酸楚，面色无华，苔薄白，脉细弱。

治法：益气固表。

方药：桂枝加黄芪汤或玉屏风散。

2.心血不足

症状：自汗或盗汗，心悸少寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。

治法：补血养心。

方药：归脾汤。

3.阴虚火旺

症状：夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火。

方药：当归六黄汤。

4.邪热郁蒸

症状：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黄染，面赤烘热，烦躁，口苦，小便色黄，舌苔薄黄，脉弦数。

治法：清肝泄热，化湿和营。

方药：龙胆泻肝汤。

自汗调护方法

出汗可以分为自汗、盗汗、头汗等。自汗是一个比较常见的出汗现象，从中医角度来看，自汗多因身体虚弱、气阴两亏，津液外宣导致。所以，自汗的人常常伴有疲惫、乏力、气短、畏寒等症状。

气阴两亏是气虚和阴虚同时出现的一系列病理变化，如果出现自汗伴气阴两亏的症状，可以先进行检查，看看是不是患有某些慢性代谢病、消耗性疾病，如糖尿病、结核病等疾病，这些疾病都容易导致气阴两亏。如果是单纯的身体虚弱，气阴两亏，则可以进行适当的调整，主要原则是益气、生津、养阴。

日常生活中，可以通过食补来达到益气、生津、养阴的效果。中医认为，平时还可以多用椹元茶调理，有养阴润肺、益胃生精、清心除烦的功效。

加强体育锻炼，注意劳逸结合，避免思虑过度，保持精神愉快，少食辛辣厚味。

自汗时，腠理空虚，易于感受外邪，当避风寒，以防感冒。

自汗饮食调理

1.黄芪炖乌鸡

黄芪50g，乌鸡半只。乌鸡切块加清水，加入黄芪，隔水炖熟，调味服食。补脾益气、养阴益血，能补益肺气而固表止汗。

2.浮小麦饮

浮小麦20g，麦冬8g，红枣10g，共煎汤饮用。养心敛汗，固表实卫。能益胃养阴而止汗。

3.黄芪止汗汤

生黄芪15g，浮小麦40g，炒白术10g，防风10g，洗净后布袋装好，粳米50g洗净，加水同煮，熟后去渣取液，每日2次，每次100ml温服。能健脾益肺，固表止汗。

出汗是一种正常的生理现象，具有调节人体体温的作用，特别是在炎热的夏天，出汗可散热降温、减少中暑。中医认为，汗是人体津液受阳气作用蒸发从毛孔排出的液体。生理性多汗见于炎热的天气、过高的室温、过厚的衣褥或精神紧张等情况。如果出汗的方式或汗液的量、色和气味发生改变，则可能是某些疾病的一种提示，应引起重视。以下是中医对一些常见的异常出汗现象所作的解释：

自汗

不因天气闷热、服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗。多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲亢患者。

虚汗

顾名思义，这种多汗乃因体虚所致，它既可以单独出现，也可发生于多种疾病过程中。多见于儿童，有些儿童入睡后出汗不止，间或身体冰凉，这便是医学上所说的“出虚汗”。有些儿童因为身体虚弱、感冒发烧或患肝炎等炎症使用大量抗生素(或其它药物)后，导致出虚汗。成人也会出虚汗，一些体质虚弱的人在安静情况下，或无原因而全身或局部出汗，甚至大汗淋漓，这也是“虚汗”。某些患急慢性疾病者或产后妇女体质特别虚弱，往往也会出虚汗。

盗汗

是中医学上的一个病证名，以入睡后汗出异常，醒后汗泄即止为特征。出盗汗的人有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，汗量相差悬殊很大。其中，重型盗汗病人往往伴有低热或潮热、五心烦热、颧红、头晕、消瘦、疲乏不堪、尿色深、尿量少、大便干燥等症状。中医学认为，自汗和盗汗都属于虚汗。