肠道蛔虫

一、肠道蛔虫如何自测

民以食为天是中国传统的老话，吃得就是福，可是不小心吃到不该吃的东西就可能引发身体的不适，肠道蛔虫就是最常见的“吃出来的病”，那么这种常见的病是怎样的一种病呢？我们来认识一下肠道蛔虫的表现症状：

小肠中有少数蛔虫感染时可无症状，称蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。

肠道蛔虫常引起反复发作的上腹部或脐周腹痛。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和异性蛋白反应，如纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹。儿童严重感染者，可引起营养不良，精神不安，失眠、磨牙、夜惊等。

肠内蛔虫一般处于安静状态，但受到各种刺激（如高热、消化不良、驱虫不当等）后易使蛔虫骚动及钻孔，可引起严重的并发症，常见的有：

　一、胆道蛔虫症:系蛔虫钻入胆道而引起，表现为剑突下突然发生阵发*痛或钻顶痛，可放射至背部及右肩部，难于忍受，极度不安。常伴有恶心及呕吐。腹壁软仅疼痛发作时腹壁轻度痉挛，剑突下明显的局限性压痛。当进入胆道的蛔虫退到小肠后，则症状突然消失。若蛔虫进入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌感染而引起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或急性出血坏死型胰腺炎；深入肝内胆小管时可产生细菌性肝脓肿。当蛔虫残体或蛔虫卵长期存留胆管或胆囊时，可以其为核心，逐渐形成胆石。

二、蛔虫性肠梗阻:多见于小儿。由于虫数较多，扭结成团阻塞肠腔，引起部分肠梗阻。病人有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹壁软，可扪及大小不等粗麻绳样索状块物。如不及时治疗，可发展为完全性肠梗阻。

三、其它:伤寒或少数胃、十二指肠溃疡病患者感染蛔虫后，蛔虫可穿破病变处肠胃壁引起穿孔，产生弥漫性腹膜炎。蛔虫向上逆行时可由鼻孔、口腔排出，或钻入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔，并由外耳道排虫。偶而蛔虫可到达喉或气管，引起窒息。

蛔虫虽小，可是它隐藏在我们生活的细小角落中，却又能影响我们的肠道健康甚至危及生命，我们不能忽视。大家无论在家里还是下馆子，聚会或者野餐，都应注意饮食卫生，不要留任何机会给蛔虫转了空子。

二、肠道蛔虫的病因是什么

蛔虫，是一种寄生虫。提到肠道蛔虫，就有很多人会觉得很恶心。不管你是否觉得恶心，它都是真实的存在的。肠道蛔虫，会影响到患者的身体健康。只要它存在一天就吞噬着患者，长久下去，患者的身体就肯定会出现各种不适。事出有因，那么肠道蛔虫出现的病因是什么呢？

1、发病原因

蛔虫成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴高热、饥饿、腹泻或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。

　2、发病机制

钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条者。蛔虫很少进入胆囊，多数停留在胆管系统中，包括肝外及肝内的胆管。

人们常有我又不是你肚子里的蛔虫，来表达我不清楚你的想法。了解了肠道蛔虫发生什么的原因以后，你也会对肠道蛔虫有了更进一步的认识了，肠道蛔虫会影响大消化道的吸收。因此，我们就要注意对肠道蛔虫的消灭了。

三、肠道蛔虫的治疗方法

许多朋友们由于肠道蛔虫，往往承受着极大的痛苦，让他们痛苦不堪，迫切的希望得到治疗，那么应该怎样进行治疗呢？

（一）苯咪唑类化合物：为广谱驱虫剂，可杀死蛔虫、钩虫等。其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍三磷酸腺苷产生，致使虫体无法生存与生殖，最终死亡。常

（二）噻嘧啶（Pyrantel）：是广谱抗虫药，能使蛔虫肌肉剧烈收缩，引起痉挛性麻痹。用量为5－10mg/kg，晚1次顿服。副作用有头痛、头晕、呕吐等，对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。

（三）驱蛔灵（枸橼酸哌嗪）：成人每次3－4g，儿童每日每公斤体重150mg（最高量不超过3g）睡前顿服，连服2天，便秘者加服泻剂。副作用轻，偶有眩晕、呕吐、头痛等。此药已渐少用。

（四）苦栋皮：有效成分为川栋素。实验证明它能麻痹猪蛔虫头部，故亦有一定的驱蛔效果，但用量大时，有毒性作用。成品为川栋素片，成人200－250mg，空腹顿服，此药目前较少用。

（五）其他:有报道氧气驱虫及针灸驱虫，有时有意料不到的效果。

通过以上的介绍，大家应该知道肠道蛔虫应该怎样进行治疗了吧，患者应该立即上医院进行治疗，避免其他并发症的产生，承受更大的痛苦，所以在有腹痛等症状时，应立即治疗，早日恢复健康。

四、肠道蛔虫会带来哪些并发症

肠道蛔虫是一种出现在我们身边比较多见的疾病，其在发生之后，往往会带来剧烈的疼痛感，从而使得患者无法正常工作与学习。专家表示，肠道蛔虫出现之后，我们应早一点接受治疗，以避免发生并发症。那么，肠道蛔虫的并发症有哪些呢？

1、蛔虫性肠梗阻：　多见于小儿。由于虫数较多，扭结成团阻塞肠腔，引起部分肠梗阻。病人有阵发性腹痛、恶心、呕吐、腹壁软，可扪及大小不等粗麻绳样索状块物。如不及时治疗，可发展为完全性肠梗阻。

2、胆道蛔虫症：系蛔虫钻入胆道而引起，表现为剑突下突然发生阵发*痛或钻顶痛，可放射至背部及右肩部，难于忍受，极度不安。常伴有恶心及呕吐。腹壁软仅疼痛发作时腹壁轻度痉挛，剑突下明显的局限性压痛。当进入胆道的蛔虫退到小肠后，则症状突然消失。

若蛔虫进入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌感染而引起急性化脓性胆囊炎、胆管炎或急性出血坏死型胰腺炎；深入肝内胆小管时可产生细菌性肝脓肿。当蛔虫残体或蛔虫卵长期存留胆管或胆囊时，可以其为核心，逐渐形成胆石。

3、另外，肠道蛔虫常见的并发症还有，伤寒或少数胃、十二指肠溃疡病患者感染蛔虫后，蛔虫可穿破病变处肠胃壁引起穿孔，产生弥漫性腹膜炎。蛔虫向上逆行时可由鼻孔、口腔排出，或钻入耳咽管而引起耳鼓膜穿孔，并由外耳道排虫。偶而蛔虫可到达喉或气管，引起窒息。

通过上文对于肠道蛔虫所带来的并发症讲解，我们可以了解的到，疾病之所以变得如此严重，并不是病症本身所发展的，而是因为我们对病症不治疗，而促使病症引发更多疾病的缘故，因此，是对于疾病，不管其大小，我们都应该重视。