幼儿急疹

一、幼儿急疹有哪些症状表现

　1、前驱期

患儿无明显诱因突然出现高热，体温达39~40℃或更高，呈稽留热或弛张热型，持续3~4日后体温骤降，也有少数病例体温逐渐降落，或高热24h后降至正常，再继以间歇发热2~3日降至正常。大多数病儿除高热外，一般情况良好，少数病儿于高热时出现惊厥和脑膜刺激征。发病在冬季常有呼吸道症状，如咳嗽、流涕，多数有鼻炎，咽部轻或中度充血。夏秋季发病者常伴有恶心、呕吐、腹泻等。

　2、出疹期

皮疹大多出现于发热3~4日，体温骤退后，少数在退热时出现皮疹，是本病的主要特征。皮疹呈淡红色斑疹或斑丘疹，直径约~3mm，周围有浅色红晕，压之褪色，多呈散在性，亦可融合，不痒，皮疹由颈部和躯干开始，1日内迅速散布全身，以躯干及腰臀部较多，面部及四肢远端皮疹较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹。皮疹数小时后开始消退，1~2日内完全消失，不脱屑，无色素沉着。发热期少数患者在软腮及悬雍垂可见淡红色斑疹，出疹后即消失。颈部淋巴结肿大，尤以枕后及耳后淋巴结为明显，热退后可持续数周才逐渐消退，脾脏偶可肿大。

二、治疗幼儿急疹有哪些方法

幼儿急疹是由“人类疱疹病毒6型”病毒感染引起的。成年人感染这种病毒后，往往不会出现任何症状，但会成为主要传染源。由于目前还没有相应的疫苗，因此，小宝宝要尽量少去人群密集的公共场所，比如商场、超市。父母回家后，要先洗手洗脸，用清水漱口，换掉外衣后再接触宝宝。

发烧期间要注意降温，首选物理降温的方法。可以用温水给宝宝擦浴，或者洗个热水澡，水温最好比体温低1℃。宝宝皮肤薄，吸收能力强，所以千万不要用酒精擦浴。体温超过38.5℃就要使用药物降温法了，常用的药物有对乙酰氨基酚（百服咛，泰诺林），布洛芬（托恩，美林）。最好不要给宝宝服用阿司匹林（巴米尔）。注意补充水分，不再添加新辅食，给宝宝吃易消化、有营养的食物。出疹后的宝宝有些烦躁，可以听一些舒缓的音乐，做一做婴儿抚触。天气好的话，还可以带宝宝到户外活动，不用避风。

宝宝发烧38.5℃以上就一定要去看医生了，必要时还需要化验一下血常规。因为很多疾病的早期表现都是发烧，只有医生才能鉴别清楚。千万不要给宝宝乱用药，尤其是抗生素类药物，一定要听从医生的建议。

三、幼儿急疹可引起哪些并发症

　1、高热惊厥

研究证实，由HHV-6感染引起的高热惊厥占高热惊厥病因的30~70%。感染的证据包括从高热患儿脑脊液中检测到HHV-6DNA，HHV-6IgG抗体滴度恢复期较急性期增高4倍以上，HHV-6IgM抗体阳性等。部分患儿高热惊厥后可出现脑海马的硬化，进而引起癫痫发作。

　2、脑炎

神经系统症状可以在发热期出现，也可以发生在热退出疹期后。脑脊液、脑电图、CT检查所见无特征性改变。SPECT检查结果为大脑半球和大脑基底核区域血流低下，支持HHV-6感染造成脑血管病变，引起脑炎的论点。从脑炎患者脑脊液中可检测到HHV-6DNA及抗体。

　3、其它少见并发症

脊髓膜炎、面神经麻痹、急性肝炎、心肌炎、血小板减少性紫癜等。在高热时可适当应用退热剂，并且要多饮水。一般不需要特殊治疗，无并发症者不必用抗菌素。

四、幼儿急疹应该如何护理

一、幼儿急疹家庭护理措施：

（1）凡与患儿接触过的婴幼儿应在10天内加强观察，如发生高热，就应予以暂时隔离，以免传染给他人。此病是病毒引起，目前尚无特效药物。

（2）患儿出诊后病情就开始逐渐好转，故一般不使用抗生素。

（3）在发病期间，患儿应注意休息，卧床至皮疹消退。

（4）由于高热时有大量的水分损失，要注意及时补充水和营养物质。

（5）患病期间的饮食，应以牛奶、米汤、豆浆、粥以及面条等易消化的食物为主。

二、提醒新妈妈们注意事项：

（1）幼儿急疹发病时最让妈咪担心的就是高烧不退，即使服用退热药，也要不了多久体温就会又升高。但妈咪应该注意到，宝贝虽然热度很高，但精神状态并不是太坏，基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。幼儿急疹患病后，患儿可以获得持久免疫力，很少第二次发病。

（2）幼儿急疹是一种轻型传染病，所以在冬春季节家长可以每天给小儿喝一袋板蓝根冲剂，用以加强小儿抵抗病毒侵袭的能力，预防疾病。

（3）如果是还在哺乳期间的宝贝，妈妈则需要增加液体补充量，孩子生病时都比较依赖妈妈的哺乳，尽量的多喂奶。妈妈注意饮食中要杜绝鸡蛋、鱼类、虾类、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。