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儿童继发性卵巢肿瘤是怎么回事?

卵巢肿瘤一直是许多女性朋友谈之色变的话题,而且它的患病人群以中老年妇女居多,但儿童也会患上卵巢肿瘤。美国McCarville等报告,当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块,尤其发现其他部位有转移灶时,应想到继发性卵巢肿瘤的可能性。

该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本,记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌(囊性、实体瘤或混合性)、有无钙化、是否伴发胸水、腹水淋巴结肿大、腹膜转移、肠粘连和实质脏器转移。寻找原发恶性肿瘤直接侵入卵巢、表面种植、血源播散或淋巴播散的证据。

结果显示,18例患儿原发肿瘤中,结肠腺癌9例(8例为黏蛋白性,1例为非黏蛋白性),伯基特淋巴瘤3例,肺泡横纹肌肉瘤3例,Wlims瘤1例,肾上腺神经母细胞瘤1例,视网膜神经胶质瘤1例。确诊卵巢受累时,患儿年龄为3~21岁,平均13.9岁。其中33%(6/18例)出现双侧卵巢肿块,28%(5/18例)患儿发现与卵巢分界不清的巨大盆腔肿块,这5例中4例病理检查发现双侧卵巢受累。因此共有56%(10/18例)的双侧卵巢受侵。67%(12/18例)的患儿伴有腹水、腹膜种植、肠粘连、淋巴结肿大、胸水或同时出现上述各种情况。

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