儿童继发性卵巢肿瘤是怎么回事？

卵巢肿瘤一直是许多女性朋友谈之色变的话题，而且它的患病人群以中老年妇女居多，但儿童也会患上卵巢肿瘤。美国McCarville等报告，当发现儿童双侧卵巢肿块或与卵巢分界不清的巨大肿块，尤其发现其他部位有转移灶时，应想到继发性卵巢肿瘤的可能性。

该研究纳入18例病理诊断为继发性卵巢肿瘤的患儿。研究者复阅患者影像学检查资料和病理标本，记录卵巢大小、卵巢肿块的外貌（囊性、实体瘤或混合性）、有无钙化、是否伴发胸水、腹水、淋巴结肿大、腹膜转移、肠粘连和实质脏器转移。寻找原发恶性肿瘤直接侵入卵巢、表面种植、血源播散或淋巴播散的证据。

结果显示，18例患儿原发肿瘤中，结肠腺癌9例（8例为黏蛋白性，1例为非黏蛋白性），伯基特淋巴瘤3例，肺泡横纹肌肉瘤3例，Wlims瘤1例，肾上腺神经母细胞瘤1例，视网膜神经胶质瘤1例。确诊卵巢受累时，患儿年龄为3～21岁，平均13.9岁。其中33%（6/18例）出现双侧卵巢肿块，28%（5/18例）患儿发现与卵巢分界不清的巨大盆腔肿块，这5例中4例病理检查发现双侧卵巢受累。因此共有56%（10/18例）的双侧卵巢受侵。67%（12/18例）的患儿伴有腹水、腹膜种植、肠粘连、淋巴结肿大、胸水或同时出现上述各种情况。