引起鼓膜穿孔的原因有两种,一种是因外力冲击波直接造成鼓膜穿孔,这也是比较常见的一种鼓膜穿孔形式,另一种就是因外耳炎症使细菌感染造成鼓膜损伤,从而引起鼓膜穿孔,它的危害是相当大的,能够引起患者听力下降。下面我们就来看一下诊断和治疗。
症状
检查时外耳道有少许鲜血,如合并外耳道骨折,或颅底骨折时出血量较多并有脑脊液耳漏。鼓膜穿孔多为不规则裂孔,表面有血痂,直接外伤引起穿孔者,多位于鼓膜后半部,爆震多位于前下方。鼓膜色泽多正常,若合并感染时,则有严重充血并有脓液。
检查
鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有脑脊液耳漏。耳聋属传音性或混合性。
(1)治疗前注意事项:注意加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。
(2)抗生素类药物治疗:鼓膜外伤该怎么治疗?可以应用抗生素类药物预防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞。避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防来自鼻咽的感染。在穿孔愈合前,严禁游泳或任何水液入耳。
(3)一般治疗:一般情况下治疗鼓膜外伤,主要是禁止洗耳、滴耳,并用消毒棉球堵塞外耳道口,以防感染的发生,穿孔一般可于2~3周自行愈合。
(4)中药治疗:鼓膜外伤该怎么治疗?专家指出,鼓膜外伤还可以用中药治疗,原则是活血祛瘀,行气通络。方药为桃红四物汤。药物组成:桃仁10g,红花8g,当归10g,赤芍10g,生地12g,川芎10g,香附6g,石菖蒲10g。若感染流脓者,可合五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子)以清热解毒。
当鼓膜出现穿孔时难免会出现炎症感染,因此这时候就应该进行抗生素治疗,避免炎症进一步变重。另外做为预防来说,平时也要注意,如不要让外力重击头部或面部等,另外在洗头时也要注意不要让水进入到耳内,以免导致耳内容出现发炎。
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