一、多发内生软骨瘤病的病因和症状以及检查
多发内生软骨瘤病的病因
多发内生软骨瘤病是骨骼发育过程中,由部分异位的骨骺板衍变而成。
症状
多发内生软骨瘤病的症状
多发内生软骨瘤病发病年龄在10岁以内,男性多于女性,在儿童时期出现症状,青春期出现明显畸形,以后逐渐稳定。
临床表现为出现可触及的无痛性肿块,可侵及手或足,造成病残。病变侵及长管状骨,使内生软骨不能正常骨化,骨骺板不能正常生长,肢体出现短缩弯曲而畸形。如前臂向尺侧弯曲畸形、下肢膝外翻等。患者成年后肿瘤可停止生长。本病在成人可发生恶性变,恶变率为5%~25%。
检查
多发内生软骨瘤病的检查
1.钼靶X线检查。
2.X线检查:多发内生软骨瘤病的每一个病变的X线表现与单发内生软骨瘤相似,但为多发。且有骨骼畸形或短缩。其干骺端可以增宽。
二、多发内生软骨瘤病的诊断和治疗
多发内生软骨瘤病的诊断
多发内生软骨瘤病的X线表现与单发内生软骨瘤相似,因为多发,伴有骨骼畸形或短缩,其干骺端可以增宽。
根据病史、临床症状及体征、X线检查,通常诊断不难。本病应与滑囊肿,纤维性骨皮质缺损,干骺端发育不良等疾病相鉴别。
治疗
多发内生软骨瘤病的治疗
病变为多发,难以治疗每个内生软骨瘤,对无症状者可不治疗,仅随诊观察。对有症状的具体部位,可刮除病灶并植骨,有明显的肢体畸形者可做截骨纠正。也有一些病例,特别是手指,会继续发展,成为奇形怪状的异常形态。若这些畸形手指有功能障碍,可切除最严重的病变的手指,但切除拇指,要非常慎重。
多发内生软骨瘤病人随着生长,病变可缩小甚至完全消失,被正常组织代替。另一方面,这种病变潜伏着恶性改变的可能性,可变为软骨肉瘤或骨肉瘤,恶变一旦发生,或己形成明显的软骨肉瘤,应采取较彻底的手术方法予以切除,甚至截肢。
三、多发内生软骨瘤病的保健
多发内生软骨瘤病饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃钙质丰富的食物;2.宜吃胶原蛋白含量高的食物;3.宜吃维生素B含量高的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
鸡腿菇蛋白质含量高,且维生素B2含量非常的丰富,有利于改善机体骨骼的沉积。有利于增加骨骼的硬度。100g与青菜同炒食用。
鸡皮含有丰富的胶原蛋白质,可促进本病手术以后的胶原粘连,从而促进手术后的组织愈合。100g清炒食用。
牛奶含有丰富的蛋白质,脂肪,钙质,且各种类的营养成分搭配比较均匀。有利于改善软骨瘤手术后的愈合。500毫升直接食用。
饮食禁忌:1.忌吃辛辣刺激性的食物;2.忌吃碳酸含量高的食物;3.忌吃燥性的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
狗肉属于温补性的食物,可诱发或者加重本病手术后所致的组织炎症反应。宜吃鱼肉或者鸭肉。
辣椒辣椒素含量比较高。不利于组织的修复,反而可造成组织的肿胀,诱发组织的炎症反应。宜吃无辛辣刺激性的调味品。
碳酸饮料碳酸含量是比较高的,对钙质的吸收具有明显的阻碍作用,不利于钙盐在骨骼上的沉积。宜吃果汁以及牛奶等无刺激性的营养品。
多发内生软骨瘤病饮食原则
骨膜软骨瘤饮食保健
【宜】
1.宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。
2.骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
3.脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。4。贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
【忌】
1.忌烟酒及辛辣刺激食物。
2.忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
3.忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。
以上资料仅供参考,详情请咨询医生。
四、多发内生软骨瘤病的预防和并发症
多发内生软骨瘤病的预防
肿瘤组织为白色,略有光泽,质脆呈半透明状。掺杂黄色钙化或骨化区,或有黏液样退变区。显微镜下见分叶状透明软骨软骨细胞成堆,有双核者,单核大小均匀,染色不深。多发内生软骨瘤具有潜在恶性变化的可能,恶变为软骨肉瘤或骨肉瘤,应引起注意。
多发内生软骨瘤病的并发症
可合并肢体短缩、弯曲畸形,例如膝外翻等。跛行,小腿短缩。可见胫骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴发其他肢体短缩畸形。
骨膜软骨瘤预防
肿瘤组织为白色,略有光泽,质脆呈半透明状。掺杂黄色钙化或骨化区,或有黏液样退变区。显微镜下见分叶状透明软骨软骨细胞成堆,有双核者,单核大小均匀,染色不深。多发内生软骨瘤具有潜在恶性变化的可能,恶变为软骨肉瘤或骨肉瘤,应引起注意。
指、掌(或趾、跖骨)骨的内生软骨瘤,其组织切片可能表现生长活跃,但绝不需截肢处理,彻底刮除并碎片植骨
术中注意要点做肿瘤切除时,不要剥离其表面的滑囊和骨膜,并在肿瘤基底的周围保留1cm以上的正常骨皮质,
多发较少见,并具有发生于一侧上,下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨
骨的良性肿瘤可以恶性变:如软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等均可恶变为肉瘤,瘤样病变中纤维异常增殖症等亦
软骨瘤多发于青少年,起病缓慢,早期无明显症状,局部逐渐膨胀,特别是指(趾)部,可发生畸形及伴有酸胀感
良性肿瘤一般危害不是很大,如果有压迫重要器官则要考虑紧急手术治疗,一般可以择期手术治疗,手术效果最确
阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补
这种遗传性多发性骨软骨瘤患者年龄超过30岁后有可能增加继发骨软骨肉瘤的可能性,而继发性骨软骨肉瘤在儿
x线表现为骨性病损自干骺端突出,一般比临床所见的要小,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部
致密骨瘤发生在颅面骨表面者,局部隆起,发生在颅内板者,肿瘤如突入,可引起颅内压近,引起晕眩、头痛、甚
骨软骨瘤的症状检查骨软骨瘤的x线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其
大体标本病理检查,可见硬而有光泽的浅蓝色的组织,镜下可见分叶状的透明软骨,软骨细胞均匀,成堆,核大小
5%~1%,多发性为2%左右),出现局部疼痛、妨碍关节活动或压迫血管、神经和脏器时,才是手术切除的指
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