软骨瘤

一、多发性遗传性骨软骨瘤的一般饮食禁忌是什么

一、饮食适宜：1.宜吃钙质含量高的食物；2.宜吃硒元素含量高的食物；3.宜吃锌元素含量高的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。含有丰富的动物性蛋白质以及钙质，可促进软骨瘤的骨化，适用于本病手术后预防或者减少复发。500毫升直接饮用。

豆浆。属于植物性蛋白质，与动物性蛋白质联合食用可增加钙质在体内的蓄积作用，从而可增加骨肿瘤性疾病的恢复。250毫升与牛奶250毫升混合后食用。

茭白。属于性味寒凉性的食物，可影响钙质在骨骼上的蓄积，从而不利于机体免疫功能的恢复，应该减少或者避免食用。宜吃热性比较明显的南瓜。

三、饮食禁忌：1.忌吃高碳酸型的食物；2.忌吃铁元素含量高的食物；3.忌吃锌元素含量高的食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

牡蛎。属于锌元素含量比较高的食物，可与机体竞争钙盐结合的受体，从而不利于软骨瘤的恢复，应该减少或者避免食用。宜吃钙质含量高锌元素含量低的草鱼。

扇贝。属于发物性的食物，还有锌元素的含量也比较高，也不利于与补钙性的食物联合食用，应该减少或者避免食用。宜吃鲤鱼或者草鱼。

雪碧。属于高碳酸的食物，能够喝血液里面的钙质结合形成碳酸钙沉淀，从而影响钙质的吸收。宜吃果汁、牛奶等无碳酸的以及钙质含量高的食物。

二、多发性遗传性骨软骨瘤的一般症状是什么

按近2/3的病例表现出其具有遗传性。如父母中的一个患有多发性遗传性骨软骨瘤，其后代中约一半将遗传有此病，在男性后代中多见。在患此病的家族中，如果一个男性成员是正常的，那么他不会遗传此病给后代；相反，在同一家族中，即使正常的女性也可将此病遗传给后代。换句话说，在男性，患病和遗传能力同时表现；在女性，疾病可潜伏或不明显，但却可传递给后代。

一般为弥漫、对称性发病，所有软骨化骨的骨都可成为骨软骨瘤的发生部位，生长骨的干骺端，骨软端瘤多发且较大，尤其是邻近膝、肩、髋、腕和踝的部位，但发生于肘部则罕见且较轻。多发性遗传性骨软骨瘤在躯干骨也较常见，发生于第二或骨突的骨化中心附近，在肩胛骨，主要为近脊柱缘、下角、肩峰、关节盂和喙突；在骨盆，主要为髂嵴；在脊柱，主要位于棘突和横突；在肋骨，较常见于骨软骨连接处或后端。除了具有第二化骨核的跟骨外，多发性遗传性骨软骨瘤不发生于腕骨及跗骨，因为这些骨的发生与骨骺相同。

可见到并摸到相当对称的多发性骨赘生物，在较严重的病例中，其表现具有特征性，单凭物诊即可作出诊断。在更严重的病例中，可出现肢体短缩，有时，非常显著而弥散，以致于类似软骨发育不全，然而，多发性遗传性骨软骨瘤没有软骨发育不全特征，软骨生长功能是正常的。实际上，肢体短缩并非由于软骨生长异常所致，而是由于软骨的增生潜能被外部分支（骨软骨瘤）消耗，没用于骨的延长上所致。由于这种外部分散在骨干的周径及组成上肢、小腿的双骨上分布不均匀，故肢体短缩常合并畸形，例如可有膝、踝、肘、腕的外翻或内翻，最典型的畸形发生在前臂和胸部。因于发生在腕部的骨软骨瘤比肘部多，尽骨3/4的骨延长发生在其远端，桡骨4/5的骨延长发生在其近端，所以总是尺骨短于桡骨的畸形，即桡骨凸向外侧和背侧，手尺偏，偶有桡骨头脱位。

三、多发性遗传性骨软骨瘤的一般治疗方法是什么

多发性骨软骨瘤病的存在并不一定需要作切除术，只有在局部发生疼痛，或产生压迫症状时，才可考虑切除有症状或引起症状的骨疣。手术方法同孤立性骨软骨瘤。切除时必须将覆盖其上的骨膜一并切除，否则容易复发。若恶变成成软骨肉瘤，可用肿瘤原位分离插入式微波天线灭活术，骨缺损可用异体骨重建。对骨盆的恶性变，处理比较困难，由于不易彻底切除，复发率很高，可能的话，应早期作半骨盆切除术。放射疗法对软骨肉瘤无效。

对于比较严重的骨畸形可待病人成年后，行截骨矫形术或骨端切除。合并肱桡关节或下尺桡关节脱位，　而前臂旋转功能明显受限的可行桡骨头或尺骨头切除术。对患手尺偏明显的可行桡骨下端截骨术，胫骨明显外翻的可行胫骨近端截骨术。

与单发性骨软骨瘤一样，多发性遗传性骨软骨瘤在身体生长结束时也停止生长，如个别病例骨软骨瘤在成人期明显生长，通常是肉瘤变的征象，其发率约25%左右。多发性遗传性骨软骨瘤的肉瘤变一般发生于15岁以后。

四、多发性遗传性骨软骨瘤的鉴别方法是什么

多发性遗传性骨软骨瘤的鉴别方法是什么？

应与软骨肉瘤，纤维肉瘤相鉴别。软骨肉瘤在x线照片上的显影颇不一致。有时长骨的干骺端被肿瘤组织破坏而呈透明的假囊肿样，囊内散在少许钙化点和骨化。有时瘤组织所产生的大量棉絮状钙化块遮蔽着被破坏的骨缺损处，而形成致密的钙化阴影。骨软骨瘤的恶变起始于肿瘤的软骨帽和其纤维包膜（参阅骨软骨瘤），软骨细胞分裂和软骨钙化作用骤然增加，以致在x线照片上发现多量如棉絮状不规则的钙化点，散在于骨软骨瘤远端周围的软组织肿块中。放射样的骨膜反应性新骨增生则不多见，有时或可发现骨膜三角。当软骨瘤恶变时，骨内的溶骨性阴影增大，钙化点增多，聚集成堆。肿瘤组织有时穿透皮质骨，在软组织中发展并形成钙化阴影。皮质骨外可能发生日光放射样骨膜新生骨反应。

纤维肉瘤在个别病例中，显示钙化影。病变可能侵蚀其附近的骨骼。动脉造影，CT和MRI等检查所显示的特征与其他类型的大部分肉瘤相似。