一、消化系统疾病
一,消化性溃疡病:主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,俗称溃疡病,是一种常见病、多发病。溃疡的形成有多种因素,其中酸性胃液对黏膜的刺激是溃疡形成的基本因素,近年越来越认识到幽门螺杆菌感染致病的重要性。
二,胃肠炎
1,细菌性胃肠炎,细菌性胃肠炎是因致病菌通过食物进入人体引起的胃肠功能障碍。胃肠受到损害的程度,因细菌的数量及人的体质不同而有所差异。潜伏期也根据致病原因的不同而不同,数小时至数天不等。
1、主要症状:腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、恶心、呕吐、畏寒、发热。
2、注意事项:一般而言,细菌性胃肠炎不经医生诊治而只在家里休息是不会痊愈的。所以除非症状特别轻,所以请到医院就诊。
3、常见的细菌种类:
(1)病源性大肠杆菌:发病多是由于吃了被污染的肉或饮用了被污染的井水,多发于夏季。
(2)沙门氏菌:以腹泻为主,伴有发热、呕吐、腹痛。沙门氏菌大多附着在鸡蛋和食用肉类上,但只要把食物充分加热后再食用就没有问题。宠物也是传染源。
(3)霍乱弧菌:霍乱是由O1群和O139群霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病,具有发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行。
(4)葡萄球菌:附着在化脓伤口上的葡萄球菌污染了食品,食用这些受污染的食品后,葡萄球菌在体内繁殖并产生毒素,引起恶心、呕吐、上腹部剧痛、腹泻、畏寒、发热等症状。加热不能彻底清除这种毒素,所以注意不要让细菌污染食物。
(5)痢疾杆菌:引起细菌性痢疾,简称菌痢,是急性肠道传染病。其肠道以结肠化脓性炎症为主要病变,有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。菌痢见于世界各地,一般农村高于城市,一年四季均可发病,但以夏秋季为多见。儿童发病率较高,其次为青壮年。
2,病毒性胃肠炎,又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便或稀烂便,也可有发热及全身不适等症状,一般病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺沃克病毒。
(1)轮状病毒胃肠炎是病毒性胃肠炎中最常见的一种,发病有明显的季节性,发病高峰在秋冬寒冷季节(12月~2月)。由轮状病毒引起的“秋季腹泻”占婴幼儿腹泻近一半。
(2)诺沃克病毒的感染四季均可发病,冬春季多见。主要发生在人群密集区,常可以引起成人和大龄儿童肠炎的暴发流行。发病后的主要表现为泻吐、恶心、腹痛、低热,儿童的呕吐尤为明显。
三、急性病毒性肝炎
甲型和戊型肝炎属肠道传染病,感染途径主要经粪-口传播,发病以儿童和青少年多见。人体感染甲肝病毒后通常约有1个月的潜伏期,此时可没有症状,然后会出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄,有的病人有腹胀或腹泻,尿呈茶色,检查肝脏有肿大和肝区叩痛,肝功能检查明显异常,患者血清甲肝抗体呈阳性或滴度明显升高。戊型病毒性肝炎其流行特点与甲型肝炎相似,具有明显季节性,多见于雨季或洪水之后,无慢性化,预后良好。
二、慢性消化系统疾病是怎么回事
消化系统疾病是常见病多发病总发病率占人口的30%各大医院强烈性格门诊亲切病人中有1/2是这个系统的疾病其中须急诊入院治疗急病者约占急诊入院医德病人的25%;在世界范围内因消化系统疾病死亡的人数占总死亡人数的14%。
通常主要有以下几个方面:
1慢性病较多如慢性至于胃炎慢性表扬肠炎及慢性好坏肝炎等不厌其烦都是反而容易反复多年不愈的上次慢性病。
2难加重诊断不能病人常诉说腹痛多年此外无求医其他特殊症状无数虽经详细询问病史及全面体格检查很多但终难确诊1970年代以来增加了一些实验室的检验方法和诊查仪器使诊断领导方法提高了一步如自纤维胃镜应用于喜欢临床后早期而且胃癌的发现率逐日增高自尊手术后5年存活率可达95%以上此外超声挂到检查也在临床心脏上广泛应用因其使用方便病人教授无痛苦说话对失望诊断肝癌胆石和胰腺癌帮助难忘较大电子计算机X射线断层成像(CT)也可用以高兴检查腹部的软组织与超声检查伤心的效果解决相似。
3各脏器的看病慢性炎症报着均有变成癌症的可能月经性即所谓名医癌变如慢性以后萎缩性胃炎观察5~10年后可能口服有5%北京左右的癌变率;显著慢性肝炎看病特别是长期病毒携带者有可能完美转为肝硬变未见最后少数变为肝癌因此积极负责治疗不厌其烦各种慢性很贵炎症不给是防癌的重要太少环节。
4有些病有地区性和季节性如食管癌在中国河南省林县发病率最高;胃癌知觉则自西北的甘肃陕西到东北的辽宁然后南下到山东浙江等省发病较多另有些病有季节性如肠道传染病(肠炎痢疾等)多在夏季。
俗话说:病从口入。这句话用在消化系统疾病的发生发展方面再准确不过了,同时它也隐含另一层含义:恰当的饮食护理对于消化系统疾病的痊愈甚至恢复健康至关重要。有慢性消化系统疾病的人,应该以流质食物或者是半流质食物(软食)为主。
三、消化系统疾病病人的护理措施
包括:恶心与呕吐、腹痛、腹泻、吞咽困难、嗳气、反酸、灼热感或烧心感、畏食或食欲不振、腹胀、便秘、黄疸、呕血与黑便等。
常见的护理诊断/问题
1.有体液不足的危险与大量呕吐或大量腹泻导致失水有关。
2.活动无耐力与频繁呕吐或腹泻导致失水、电解质丢失有关。
3.焦虑与频繁呕吐、不能进食或剧烈腹痛、反复或持续腹痛不易缓解有关。
4.疼痛:腹痛与腹腔脏器或腹外脏器的炎症、缺血、梗阻、溃疡、肿瘤或功能性疾病等有关。
5腹泻与肠道疾病或全身性疾病有关。
护理措施
1、有体液不足的危险
2.失水征象监测:
3.生命体征:定时测量和记录生命体征直至稳定。血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低,特别是直立性低血压。持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时,病人呼吸变浅、慢。急性严重腹泻时丢失大量水分和电解质,可引起脱水及电解质紊乱,严重时导致休克。
4.准确测量和记录每天的出入量、尿比重、体重。
5.观察病人有无失水征象,依失水程度不同,病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低,尿量减少、尿比重增高,并可有烦凄、神志不清以至昏迷等表现。
6.动态观察实验室检查结果,例如血清电解质、酸碱平衡状态。
7、呕吐的观察与处理:观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物的性贯和量、颜色、气味。按医嘱应用止吐药及其他治疗,促使病人逐步恢复正常饮食和体力。
8.积极补充水分和电解质:给予口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶呕吐。如口服补液未能达到所需补液量时,需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,则主要通过静脉输液给予纠正。
四、老年常见的消化系统疾病
人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。
人体消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。在临床上,常把消化道分为上消化道(十二指肠以上的消化道)和下消化道(十二指肠以下的消化道)。
消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散布于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,消化腺的主要功能是分泌消化液。它们均借导管,将分泌物排入消化管内。
人体在整个生命活动中,必须从外界摄取营养物质作为生命活动能量的来源,满足人体发育、生长、生殖、组织修补等一系列新陈代谢活动的需要。人体消化系统各器官协调合作,把从外界摄取的食物进行物理性、化学性的消化,吸收其营养物质,并将食物残渣排出体外,它是保证人体新陈代谢正常进行的一个重要系统。
消化系统的基本功能是食物的消化和吸收,供机体所需的物质和能量,食物中的营养物质除维生素、水和无机盐可以被直接吸收利用外,蛋白质、脂肪和糖类等物质均不能被机体直接吸收利用,需在消化管内被分解为结构简单的小分子物质,才能被吸收利用。食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程就称为消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程就是吸收。对于未被吸收的残渣部分,消化道则通过大肠以粪便形式排出体外。
在消化过程中包括机械性消化和化学性消化两种形式。
食物经过口腔的咀嚼,牙齿的磨碎,舌的搅拌、吞咽,胃肠肌肉的活动,将大块的食物变成碎小的,使消化液充分与食物混合,并推动食团或食糜下移,从口腔推移到肛门,这种消化过程叫机械性消化,或物理性消化。
化学性消化是指消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解而言。由消化腺所分泌的种消化液,将复杂的各种营养物质分解为肠壁可以吸收的简单的化合物,如糖类分解为单糖,蛋白质分解为氨基酸,脂类分解为甘油及脂肪酸。然后这些分解后的营养物质被小肠(主要是空肠)吸收进入体内,进入血液和淋巴液。这种消化过程叫化学性消化。
机械性消化和化学性消化两功能同时进行,共同完成消化过程。
人体消化系统包括哪些器官
人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。
人体消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。在临床上,常把消化道分为上消化道(十二指肠以上的消化道)和下消化道(十二指肠以下的消化道)。
消化腺包括口腔腺、肝、胰腺以及消化管壁上的许多小腺体,其主要功能是分泌消化液。
人体在整个生命活动中,必须从外界摄取营养物质作为生命活动能量的来源,满足人体发育、生长、生殖、组织修补等一系列新陈代谢活动的需要。人体消化系统各器官协调合作,把从外界摄取的食物进行物理性、化学性的消化,吸收其营养物质,并将食物残渣排出体外,它是保证人体新陈代谢正常进行的一个重要系统。
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