对于乳腺癌的治疗很多患者比较倾向于手术治疗,但是手术治疗并不适合于每一位患者,比如晚期的乳腺癌患者手术治疗不仅会加重病情还会使患者更加痛苦,那么,乳腺癌的药物治疗方法有哪些呢?下面专家为你介绍乳腺癌的药物治疗方法:
乳腺癌的药物治疗
化学药物治疗乳腺癌
1辅助化疗的原理:多数乳腺癌为一全身性疾病,已被众多的实验研究和临床观察所证实.当乳腺癌发展到大于lcm在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病.可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已.手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域.淋巴结得到最大程度的局部控制减少局部复发提高生存率,但是肿瘤切除以后体内仍存在残余的肿瘤细胞.基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率.
2术前化疗:乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥后手术与94例对照组相比ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56.3%对照组为39.3%
淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点:①激素受体(erpr)阴性②肿瘤s期细胞百分率高③异倍体肿瘤④癌基因cerbb-2有过度表达或扩增者
推荐的化疗方案
cmf方案:是乳癌化疗的经典方案:环磷酰胺,氨甲喋呤,氟脲嘧啶.
caf方案:环磷酰胺,阿霉素,氟脲嘧啶.
cooper方案:环磷酰胺,口服甲氨喋呤,氟尿嘧啶,长春新硷,强地松.
乳腺癌的二线化疗方案
cef方案:环磷酰胺,表阿霉素,氟尿嘧啶.
dcf方案:米妥蒽醌,dl环磷酰胺,静脉注射.
3骨转移的化疗:联合化疗对脑肝肺等软组织转移比对骨转移效果好但也有报导用强有力的联合化疗使骨转移癌灶完全消失光辉霉素(mth)有抑制溶骨作用临床上用以治疗骨转移溶骨性破坏所造成的高血钙症常使用的方案为:amo方案:阿霉素,长春新硷,光辉霉素,15%葡萄糖液,每28天为一疗程共三疗程对病变局限者可配合放疗
4中枢神经系统转移的化疗
1.若无脑水肿可先用x线体层扫描定位给予放射治疗,有脑水肿的患者应先用利尿剂甘露醇及大剂量皮质激素控制脑水肿.
2.病变广泛或无法定位时可先用易透过血脑屏障的脂溶性化疗药:如ccnu口服100mg每3-4周1次meccnul25mg口服每4~6周1次.
5癌性胸腔积液的化疗
二外科手术治疗:手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一,术式有多种对其选择尚乏统一意见总的发展趋势是尽量减少手术破坏.在设备条件允许下对早期乳腺癌患者尽力保留乳房,外形无论选用何种术式都必须严格掌握以根治为主保留功能及外形为辅的原则.
三放射治疗:放射治疗是治疗乳腺癌的主要组成部分,是局部治疗手段之一与手术治疗相比较少.受解剖学病人体质等因素的限制,不过放射治疗效果受着射线的生物学效应的影响用目前常用的放疗设施较难达到“完全杀灭”肿瘤的目的效果.较手术逊色因此目前多数学者不主张对可治愈的乳腺癌行单纯放射治疗.放射治疗多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗.近10余年来较早的乳腺癌以局部切除为主的综合治疗日益增多,疗效与根治术无明显差异放射治疗在缩小手术范围中起了重要作用.
四激素受体测定与内分泌治疗的关系:激素受体测定与乳腺癌的疗效有明确关系:①雌激素受体阳性者应用内分泌治疗的有效率为50%~60%,而阴性者有效率低于10%.同时测定孕酮受体可以更正确地估计内分泌治疗效果,两者皆阳性者有效率可达77%以上.受体的含量与疗效的关系是正相关含量越高治疗效果亦越好.②受体阴性的细胞常是分化较差的受体阴性的病人术后易有复发,不论淋巴结有无转移受体阴性者预后较阳性者差阳性者.如有复发时常倾向于皮肤软组织或骨转移而阴性者则倾向于内脏转移.③激素受体的测定目前已用于制订术后辅助治疗的方案,受体阳性者尤其是绝经后的病例可以应用内分泌治疗作为术后的辅助治疗,而绝经前或激素受体阴性者则以辅助性化疗为主.
五内分泌治疗:内分泌治疗乳癌是非治愈性的,但对于激素依赖性乳癌却可收到不同程度的姑息疗效,癌细胞胞浆和胞核内雌激素受体(er)含量愈多其激素依赖性也愈强,而且应牢记闭经前发生的乳癌与闭经后发生的乳癌在治疗上有所不同.
以上就是对乳腺癌的药物治疗方法的介绍,希望能对乳腺癌患者有所帮助,其实对于乳腺癌的患者来说并没有哪一种就绝对是治疗的好方法,要想更加有效的治疗乳腺癌那么根据患者的具体病情来治疗时最好的。
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