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大便轮状病毒阳性什么意思 轮状病毒性肠炎临床表现

一、轮状病毒阳性什么意思

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一,其主要感染小肠上皮细胞,从而造成细胞损伤,引起腹泻。轮状病毒每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪、口途径,临床表现为急性胃肠炎,呈渗透性腹泻病,病程一般为7天,发热持续3天,呕吐2~3天,腹泻5天,严重出现脱水症状。

轮状病毒是一种双链核糖核酸病毒,属于呼肠孤病毒科。它是婴儿与幼儿腹泻的单一主因,几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次。然而,每一次感染后人体免疫力会逐渐增强,后续感染的影响就会减轻,因而成人就很少受到其影响。轮状病毒总共有八种,以英文字母编号为A、B、C、D、E、F、G与H。其中,A种是最为常见的一种,而人类轮状病毒感染超过90%的案例也都是该种造成的。

轮状病毒是借由粪口途径传染的。它会感染与小肠连结的肠黏膜细胞并且产生肠毒素,肠毒素会引起肠胃炎,导致严重的腹泻,有时候甚至会因为脱水而导致死亡。虽然轮状病毒很早就被发现,而且造成婴儿与幼儿总计超过50%以上因为严重腹泻而住院治疗的案例,但是在公共卫生社群中它仍然没有被广泛地重视,特别是在发展中国家更是如此。除了对人类健康的影响之外,轮状病毒也会感染动物,是家畜的病原体之一。

二、大便隐血阳性是怎么回事

不排除上消化道疾病,最好到医院做个胃镜检查。是阳性可能是消化道出血啊.但是如果吃猪肝和瘦肉也可能导致假阳性的啊.如果有问题尽早治疗.如果有乏力可能是消化道出血.这个就建议尽快住院治疗,需要止血治疗和保护胃粘膜治疗啊,严重的需要输血治疗.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的.粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意.另外现在更常用的是用免疫法测定粪便中的人血红蛋白.以除去动物血,铁剂以及绿叶蔬菜的影响,使临床诊断更趋准确.

阳性提示可能有:

1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.

2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.

3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应.你好,大便隐血阳性证明有胃肠道出血,引起胃肠道出血的疾病很多,有功能性的和器质性的病变,都可以引起大便隐血阳性,所以建以你到医院作一下全面检查,看一下到底是什么病然后对症治疗.许多疾病都可引起消化道出血,但不同的疾病其出血量多少不等.出血量大时肉眼可看到,出血量少以致肉眼不能看到,或显微镜下也不能发现时.就需要借助粪便隐血试验来明确消化道出血的诊断.

阳性见于:

消化道溃疡,恶性肿瘤,痢疾,伤寒,肠结核,溃疡性结肠炎,结肠息肉,钩虫病,肾出血综合征等.胃肠道出血愈多,反应愈强.按显色反应的强弱,可分为四级阳性反应.粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标.在消化道溃疡性出血时呈间断性阳性;而消化道癌症时呈持续性阳性,因此可作为良,恶性出血的一种鉴别.粪便隐血试验为临床上常用的检查方法之一,常常能为临床诊断提供重要线索,应强调反复多次进行粪便隐血试验的检查,因多次测定可使结果更为可靠,而且粪便隐血持续阳性与偶而一二次阳性的意义是完全不同的.粪便隐血试验前吃过肉类,动物血,含铁药物以及绿叶蔬菜等都可造成假阳性,所以在分析检测结果时应加以注意.大便潜血一般考虑是消化道出血引起的,建议到医院做胃镜检查进一步明确诊断,多吃一些容易消化的食物,避免吃过硬的食物,忌生冷,辛辣油腻刺激性的食物.您好,便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.

上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现.便血应注意休息,避免疲劳.饮食以软烂少渣,容易消化,少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物.贫血有容易疲倦与头昏;面色苍白,眼花,心慌和气促;重度贫血,即使在休息或卧床时也有明显出血,您现在可以使用一些外用药缓解症状,若药物不能止血,要尽早就医.

生活上要注意:

1.加强锻炼,促进身体的血液循环.

2.合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,及酒等.

3.养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长.

4.保持肛门周围清洁.

5多做提肛运动,恢复括约肌弹性.祝您早日康复!

三、轮状病毒性肠炎临床表现

潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。

检查

1.血常规白细胞总数多数正常,少数略为增多,细胞分类中可有淋巴细胞增加。粪便检查:外观为黄色水样稀便,无黏液脓血,镜检多无异常。

2.粪便中病毒、病毒抗原检测

(1)电子显微镜检测粪便中的病毒电子显微镜通过典型形态的观察作出特异性诊断,其阳性率可达90%。

(2)病毒特异性抗原的检测许多免疫学方法可用于检测轮状病毒特异性抗原。如酶免疫测定(EIA)、补体结合试验(CF)、免疫荧光(IF)方法等。

3.粪便中病毒核酸的检测可应用聚丙烯酰胺凝胶电泳法、核酸杂交法及聚合酶链反应(PCR)方法。其中核酸杂交法特异性较高,PCR法敏感性较高,多用于分子流行病学的研究。

4.轮状病毒的血清抗体检测采用EIA等免疫学方法检测患者血清中的特异性抗体。如发病急性期与恢复期双份血清的抗体效价呈4倍增高,则具有诊断意义。

四、轮状病毒性肠炎鉴别诊断

大便轮状病毒阳性什么意思 轮状病毒性肠炎临床表现

诊断主要依据流行病学资料及临床表现进行诊断。1.流行病学资料根据流行季节、流行地区,出现相似肠道症状患者,应注意本病。2.临床表现潜伏期较短,起病较急,表现为腹泻,排黄色水样便,部分患儿可伴呼吸道症状。

鉴别诊断需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。

并发症少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC(弥漫性血管内凝血)等。

治疗目前无特效药物治疗。因本病多为病情轻,病程短,呈自限性,故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症治疗为主。对于腹泻者,可口服补液盐溶液(ORS)配方纠正和防止脱水。抗菌治疗无效。

预后本病为自限性疾病,多数预后良好。婴幼儿感染者病情一般较重,病死率高。近年口服补液盐(ORS)的使用显著降低了因腹泻所致的死亡。

预防1.管理传染源应早期发现患者及隔离患者。对密切接触者及疑诊患者实行严密的观察。2.切断传播途径加强饮食、饮水及个人卫生,做好患者粪便的消毒工作:防止饮用水源和食物被污染。医院要严格做好婴儿区及新生儿室的消毒工作。3.保护易感人群接种免疫轮状病毒的疫苗已可在临床应用。在流行期间,对高危人群和易感人群采用被动免疫的方法也具有一定的预防作用。人乳在一定程度上可以有保护作用。提倡母乳喂养,以减少幼儿患病的严重性。

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