心脏猝死严重吗心脏猝死的急救方法及如何预防

一、心脏猝死的前兆

猝死的症状表现主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征：

①心音消失;②脉搏触不到，血压测不出;③意识突然丧失，若伴抽搐，称之为阿斯综合征，发作可自限，数秒或1～2分钟可恢复，持续时间长可致死;④呼吸断续，呈叹息样，随后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大。

判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。

心源性猝死病人的心电图表现有3种类型：室颤、窦性静止及心脏电机械分离。

专家提醒大家：猝死型冠心病患者平时很少有症状，随时都可以发病且大多数发生在院外，表现为突然出现的昏厥、不省人事、瞳仁散大、口唇身体青紫厥冷。存活的患者有时可追问到一些前驱症状，多比较轻微并且缺乏特异性，如：胸痛、疲劳、呼吸困难、头晕、心悸等，但是近期频繁发作的心绞痛，或心绞痛伴发室性早搏、QT间期延长则具有一定的特异性，可能发生心脏型猝死。所以，如果您的家人近日常出现上述不适，请提高警惕，尽早到医院检查，以期及早发现心脏病、最大程度的减少猝死的发生。

二、心脏猝死的原因

心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为：急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。其特点有三，①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡。近年来，我国随着心血管病发生率的增高，心脏猝死的发病率也明显增加。

心脏性猝死者绝大多数患有器质性心脏病，主要包括冠心病、肥厚型和扩张型心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变、传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性心律失常等。另外，洋地黄和奎尼丁等药物中毒亦可引起。大多数心脏性猝死则是室性快速心律失常所致。一些暂时的功能性因素，如心电不稳定、血小板聚集、冠状动脉痉挛、心肌缺血及缺血后再灌注等使原有稳定的心脏结构异常发生不稳定情况。某些因素如自主神经系统不稳定、电解质失调、过度劳累、情绪压抑及用致室性心律失常的药物等，都可触发心脏性猝死。

三、心脏猝死的急救措施

以心脏猝死为代表，最及时，最有效的抢救，可概括为应用“生命链”中的四个“早”，即早期通路(打急救电话)，早期心肺复苏(现场第一目击者所为)，早期心脏除颤(专业急救人员所为，有条件的现场第一目击者所为)和早期高级生命支持。

由于猝死可以随时随地发生，因此，要普及心脏复苏抢救知识,使基层医务人员和群众都能掌握这一抢救措施，一旦发现猝死则能立即就地抢救，对挽救病人生命有重要的意义。往往根据意识突然丧失,大动脉搏动消失，呼吸，心跳停止即可判定心跳骤停。抢救是否能成功，受诊断是否及时，开始复苏术的时间，心脏骤停的时间的影响，掌握正确的复苏术亦很重要。一般认为，超过6分钟，即使心脏复苏，也可能有中枢神经系统的不可逆性损害。

因心脏猝死可以在任何时候发生，这对预防和急救带来了很大的麻烦，因此做为患者来说，一方面要加强生活中的调养，出现问题马上服药。一方面要保持乐观的情绪和开朗的心情，这都有利于缓解病情，使心脏猝死的发生率大大降低。

四、预防心脏猝死的方法

心脏性猝死(suddencardiacdeath，SCD)系指由于各种心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中，常无任何危及生命的前期表现，突然意识丧失，在急性症状出现后1小时内死亡，属非外伤性自然死亡，特征为出乎意料的迅速死亡。91%以上的SCD是心律失常所致，而某些非心电意外的情况如心脏破裂、肺栓塞等亦可于1小时内迅速死亡，但其发生机制及防治则与心律失常性猝死相异。随着埋藏式心脏复律除颤器(implantablecardioverterdefibrillator，ICD)的临床应用，通过其监护系统对SCD的了解进一步加深。

很多人都是因为患有心脏病突然发生猝死的情况。这种情况还是不比较普遍的，因为人们对于心胀病认识不够多，所以才会发生这些意外。即使是患有心脏病的人也不知道该怎么去做，这里就告诉大家如何预防心脏猝死。

1.定期体检。

2.避免过度疲劳和精神紧张。

3.戒烟、限酒、平衡膳食、控制体重、适当运动，保持良好的生活习惯会减少心脑血管疾病的发生。

4.注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状。

5.对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗。

6.注意对室性心律失常进行危险评估，明确心律失常类型，评估心脏性猝死风险，做出治疗决策。

7.注意加强心梗后心脏性猝死的预防。