一、老年人出现脂肪肝的原因
1.化学性致病因素:包括化学毒物(黄磷,砷,铅,苯,四氯化碳,*等),药物(甲氨蝶呤,四环素,胺碘酮,糖皮质激素等),酒精等,嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因。
2.高热量饮食及肥胖:高热量饮食及肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一,蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。
3.生物因素:包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫,这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润,导致肝细胞脂肪变性。
4.遗传因素:通过遗传物质基因的突变或染色体的畸变可直接致病,引起先天性代谢性肝病,其中肝豆状核变性,半乳糖血症,糖原累积病,果糖耐受不良等遗传性疾病可引起大泡性脂肪肝,而尿素循环酶先天性缺陷,线粒体脂肪酸氧化遗传缺陷等则可引起小泡性脂肪肝。
二、老年人怎样预防脂肪肝
1、合理膳食,每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物。
2、适当运动,每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑,打乒乓球,羽毛球等运动;要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。
3、慎用药物,肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以,平时不要动不动就吃药,特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物,对出现有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。
4、此外,心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合等也是相当重要的。
三、治疗老年人脂肪肝的方法
1、病因治疗:
脂肪肝患者在治疗上首先应明确什么原因导致的肝脏脂肪化,再根据病因病情而制定治疗方案,若是肥胖、营养不良、饮酒等非病理因素导致的脂肪肝,应及时避免并消除其诱发因素,若是糖尿病引起的脂肪肝,应积极治疗并控制血糖的稳定,进而从根本上先消除诱发因素。
2、药物治疗:
在治疗上对于中重度脂肪肝患者而言,需要采取适宜的药物辅助治疗,中西合璧协同护肝降脂治疗,在药物的选择上不要随便乱服,应在专业医生在综合分析病情的情况下,制定适宜且针对性的药物选择,对提高脂肪肝患者的预后是很有利的。
3、饮食疗法:
根据脂肪肝的病因采取合理的饮食疗法,在饮食上注意控制总热量、高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇、低糖为主,在饮食上有所选择与量化,适宜多摄食绿色蔬菜、水果、谷类食品,戒烟酒、饮食规律,不暴饮暴食,总之在饮食上制定适宜的饮食方案,对肝脏的修复、对肝内脂肪的降低、减肥降脂都是有利的。
4、运动疗法:
随着交通工具的发达,运动逐渐被快节奏的生活所替代,严重缺乏运动也是造成脂肪肝的诱发因素之一,因此在治疗上根据病因病情,制定适宜的运动项目,增加身心锻炼,从而起到强身健体、减肥降脂的目的。
四、老年人患脂肪肝有哪些症状
轻—中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。然而,随着日积月累,年复一年,轻度脂肪肝会发展到中度乃至重度,最终发展为肝硬化。
轻—中度脂肪肝治疗应从控制饮食入手,不能吃得过饱,更不能暴饮暴食,每餐吃八成饱即可。要以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,提倡高蛋白、低糖、低脂饮食,不吃或少吃动物脂肪及甜食,拒绝饮酒,多吃蔬菜,适量食用水果(有些水果含糖较多),不吃零食,睡前不加餐。适当参加体育运动,糖尿病患者控制好血糖水平,这样脂肪肝即可逐渐好转。
脂肪肝的药物治疗时间较长,轻度脂肪肝疗程在1个月左右,而中—重度脂肪肝疗程往往在3个月以上。
中—重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。如长期患脂肪肝,脂肪颗粒还可能会因脂肪囊泡破裂而进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡或静脉高压及胆汁淤积。重度脂肪肝更需在药物治疗的基础上注重饮食和运动,还应合使用保肝和降脂的药物。
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