一、安宫牛黄丸的功效
牛黄100g水牛角浓缩粉200g麝香25g珍珠50g朱砂100g雄黄100g黄连100g黄芩100g栀子100g郁金100g冰片25g
【性状】为黄橙色至红褐色的大蜜丸;气芳香浓郁,味微苦。
【炮制】以上十一味,珍珠水飞或粉碎成极细粉,朱砂、雄黄分别水飞成极细粉;黄连、黄芩、栀子、郁金香粉碎成细粉;将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细,与上述粉末配研,过筛,混匀,加适量炼蜜制成大蜜丸600丸,即得。
【功能主治】清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。
【用法用量】口服,一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。
【注意】孕妇慎用。
【规格】每丸重3g
【贮藏】密封。
【摘录】《中国药典》
【处方】牛黄30克郁金30克犀角30克黄连30克朱砂30克梅片7.5克麝香7.5克真珠15克山栀30克雄黄30克黄芩30克
【制法】上为极细末,炼老蜜为丸,每丸3克,金箔为衣,蜡护。
【药理作用】1.抗惊厥作用《中医药信息》报1989(106):2,本方能对抗苯巴胺对小鼠的兴奋作用,明显延缓小鼠戊四氮性阵挛发作,降低惊厥和死亡率。说明对大脑皮层有抑制作用,对生命中枢有一定的保护作用。此外尚有抗士的宁惊厥作用。2.解热作用《中医药信息报》1989(106):2,本方对细菌毒索引起的家兔发热有明显解热作用,给药后一小时与对照组相比有显着性差异。
【功能主治】清热解毒,豁痰开窍。温热病,热邪内陷心包,痰热壅闭心窍,高热烦躁,神昏谵语,或舌蹇肢厥,或下利脉实,以及中风窍闭,小儿惊厥属痰热内闭心窍者。现用于乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等属痰热昏厥者。
【用法用量】每服1丸,脉虚者,人参汤下;脉实者,银花、薄荷汤下。成人病重体实者,每日二至三服,小儿服半丸,不知再服半丸。
【备注】方中牛黄清心解毒,豁痰开窍,犀角清心,凉血解毒,麝香开窍醒神,三味共为君药;黄连、黄芩、栀子清三焦火热,雄黄豁痰,共为臣药;郁金、冰片芳香去秽,通窍开闭,以内透包络,朱砂、珍珠、金箔镇心安神,蜂蜜和胃调中,共为佐使。诸药合用,有清热解毒,豁痰开窍之功。
二、安宫牛黄丸新用
安宫牛黄丸出自清·吴瑭《温病条辨》,由牛黄、犀角、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、麝香、冰片、明雄黄、郁金组成,功能清热开窍、镇心安神,主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症。近年来的临床应用表明本品还有许多新的用途。
1、流脑疫苗所致精神分裂症
本病是临床罕见的药源性疾病,一般无器质性病变,临床上往往用镇静、营养、神经药品治疗,效果不理想。用安宫牛黄丸内服,每日2次,每次1丸(3克),白糖水送服,治疗本病有显著效果,一般服药4~7天即可痊愈,且不复发。
2、脑外伤综合症
本病系指脑部外伤后遗留头晕头痛、目眩等症状,并持续在3月以上,用安宫牛黄丸治疗效果满意,用法是每天2次,每次1丸,一般服药一周可见效,二周可痊愈。
3、脑膜炎后遗症
本症系患急性脑膜炎经治疗后遗下手足震颤、反应迟钝、记忆力减退等症,用安宫牛黄丸每日1丸,分2次服,治疗本病效果较好,一般服药5天可见效,10天诸症减轻,一个月可痊愈。
4、大脑发育不全(白痴)
用安宫牛黄丸治疗可改善经多种中西药及针灸治疗无效的大脑发育不全患儿,效果显著。具体方法是用安宫牛黄丸内服,每天1丸,一般服20天可见效,三个月病情稳定,改为每日服半丸(1.5克),并配服补肝肾药调理,以巩固疗效。
5、婴幼儿重症肺炎
用安宫牛黄丸口服,一般3个月以下婴幼儿每次1/6丸,3个月以上者每次1/3丸,1日3次,昏迷或呼吸困难者插胃管注入,并配合西药常规抗感染及对症治疗本病,有较理想的效果。有人用上法治疗50例婴幼儿重症肺炎,结果痊愈48例,好转1例,有效率达98%。
6、糖尿病(消渴病)
西医多用胰岛素、降糖药治疗,但有时效果不佳,若加服安宫牛丸则能达到较为满意的疗效,用法是在使用胰岛素的同时内服安宫牛黄丸,每天1次,每次1丸,一般服半个月可使空腹血糖下降50mg%左右,其它各种症状也均有好转。
7、肝性昏迷
本病是肝脏疾病的严重并发症,用安宫牛黄丸防治肝性昏迷取得了较好的效果。方法是用安宫牛黄丸每天2次,每次1丸,水溶服,并同时施以西药对症治疗,服药当天即可控制肝性昏迷的发生。
三、安宫牛黄丸要这么吃
1、服用的方法
安宫牛黄丸的具体用法用量是:口服,一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。只有严格按照医嘱和医师的意见去做,才可以达到对病情有一个很好的治疗效果;安宫牛黄丸为蜜丸制剂,大丸重3克,小丸重1.5克,金箔为衣(现有不用者),蜡护。大丸口服每次1丸,小丸每次2丸,病重者每日2~3次。昏迷不能口服者,可用温开水化开,鼻饲给药。
2、组成的成分
安宫牛黄丸出自吴鞠通的《温病条辨》,由牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂,冰片、麝香,珍珠,金箔为衣这12味中药组成的黄橙色至红褐色的大蜜丸。安宫牛黄丸其中牛黄,得日月之精,通心主之神。犀角,主治百毒,邪鬼瘴气。真珠,得太阴之精,而通神明,合犀角补水救火。郁金,草之香;梅片,木之香;雄黄,石之香;麝香乃精血之香。合四香以为用,使闭锢之邪热温毒,深在厥阴之分者,一齐从内透出,而邪秽自消,神明可复也。黄连,泻心火;栀子,泻心与三焦之火;黄芩,泻胆肺之火;使邪火与诸香一齐俱散也。朱砂,补心体,泻心用;合金箔,坠痰而镇固;再合真珠、犀角,为督战之主帅也。
3、使用的症状
安宫牛黄丸有清热开窍、镇心安神作用。是用以治疗温热病热陷心包,中风昏迷,小儿惊厥的方剂,症状为神昏谵语、烦躁不安等。现代常运用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、中毒性肝炎、肝昏迷等热毒内陷包心病。高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红也是特效。
四、服用安宫牛黄丸的注意
1、安宫牛黄丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
2、安宫牛黄丸为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。
3、安宫牛黄丸处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
4、在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
5、高热神昏、中风昏迷等服用安宫牛黄丸困难者,应鼻饲给药。
6、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用安宫牛黄丸应遵医嘱;过敏体质者慎用;儿童必须在成人的监护下使用;运动员慎用。
7、安宫牛黄丸中含有雄黄。雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐(硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁)后可生成硫代*盐,从而可降低安宫牛黄丸的疗效。同理,雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化,从而可增强其毒性。因此,不可将安宫牛黄丸与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。
8、安宫牛黄丸中含有犀角。按照中医十九畏中“川乌草乌不顺犀”的原则,在服用安宫牛黄丸时应忌用含有川乌或草乌的药物。在服用安宫牛黄丸期间应忌食辛辣厚味食品,以免助火生痰。
药物的相互作用
因安宫牛黄丸中含有雄黄,与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代*盐,可使疗效下降。同理,与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此,也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。
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