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胆囊息肉

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简介胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,PLG)。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定的人群

患病比例:0.2%

传染方式:无传染性

并发症:胆囊癌

治疗常识

挂号科室:外科 肝胆外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:95%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

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1.吃清淡容易消化的食物;2.宜吃富含植物蛋白的食物;3.宜吃富含维生素的食物。
忌吃食材更多>>
1.忌吃辛辣刺激的食物;2.忌吃油腻脂肪高的食物;3.忌吃刺激的饮料。
胆囊息肉有这些治疗方法 胆囊息肉有几种

一、如何治疗胆囊息肉

(1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看,同时具备以上5点者要及早手术切除,不要等到一切都水落石出再去手术。

(2)多发病变,伴有胆囊结石,即使有症状,年龄大于50岁,应当积极治疗胆结石,同时定期观察,不必急于手术。

(3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。

(4)直径5mm以上息肉影,多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物,要早期手术,不应等到10mm以上。

(5)息肉样病变伴有血液检查cea(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。

(6)胆囊息肉样病变,虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察,必要时应早期手术。

二、胆囊息肉的分为三种

第一、腺肌瘤:存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变。

第二、胆固醇息肉:胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,曾有胆固醇息肉74例病例报告显示:直径小于10mm者占97%,50%为多发性,平均3.09±3.31个(肿瘤性息肉多为单个病变,有临床鉴别意义)。胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分,即便伴有炎症也很轻微,到目前为止未见有癌变报道。

第三、炎症性息肉:为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症。

三、胆囊息肉给患者带来啥危害

近年来胆囊息肉的发病率逐渐增高,随着人类饮食结构多样化和饮食节律非常化及环境污染的加剧,胆囊息肉患者会越来越多,严重者甚至有癌变的可能。胆囊息肉疾病会给患者带来的危害

危害一、腺肌瘤,是为常见的胆囊息肉的危害表现。胆囊息肉是存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。胆囊息肉的腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变;也可能癌变。

危害二、胆囊息肉的危害会有炎症性息肉出现。这主要是因为为胆囊息肉的炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。

四、这些是胆囊息肉治疗措施你知道吗

胆囊息肉是胆囊黏膜凸起性病变的总称,它包含着不同的病变类型,目前临床上将其分为两大类:①真性肿瘤:例如腺瘤、腺癌、平滑肌瘤及脂肪瘤等;②假性肿瘤:包括胆固醇性息肉、炎性息肉等。其中胆固醇性息肉最为多见,约占53.7%~62%。这种胆固醇性息肉好发于颈部,不会癌变,因此一般不需要手术治疗。

胆囊息肉有三大临床特点:一是发病率逐渐增高;二是隐蔽攻击性强;三是真性肿瘤癌变率高。因此,提高胆囊息肉的检出率显得尤为重要。B超是目前诊断胆囊息肉病变的最佳手段。

对无症状或轻微症状、直径小于10毫米的胆囊息肉病变,原则上不考虑手术。患者可解除思想顾虑,酌情配合利胆药物治疗。此外,要强调的是B超的动态观察,一般来说,每4~6个月复查一次,若发现息肉有增长趋势,可适当缩短复查期。而当胆囊息肉满足以下条件时,可考虑手术:①胆囊息肉直径大于或等于10毫米者;②广基(指息肉的底部宽)或单发息肉且直径大于或等于8毫米者;③B超动态观察显示息肉体积增长较迅速者;④胆囊息肉病变伴结石者;⑤胆囊息肉病变伴较重的慢性胆囊炎者。手术方式主要为胆囊切除术。

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