走路步履蹒跚,上下楼梯时膝关节疼痛难忍,在老年人看来,这只是“骨质增生”而已,复旦大学附属中山医院骨科教授李娟表示,实际上这是骨关节炎在作怪,是关节软骨受损引起的疾病。由于病情无法逆转,患者需要进行长期治疗。不过,在骨关节炎的治疗过程中,很多患者容易步入误区,以下7个误区需要特别注意。
误区一:
骨关节炎需要使用抗生素
47岁的商店营业员刘阿姨因为膝关节疼痛来医院看病,听医生说自己得的是骨关节炎,她赶紧问医生,要用抗生素吗?能挂些盐水吗?她认为,既然是关节发生了炎症,当然要用消炎药――抗生素,如此骨关节炎才会好得更快。
专家解析:现在很多老百姓一听到“炎症”“发炎”等字眼,想当然地就跟细菌感染联系在一起。其实,医学里所说的炎症包括感染所造成的炎症和无菌性炎症两种。感染性关节炎除了关节疼痛、肿胀之外,往往合并有全身发热、关节周围发红、发热等症状,血常规等血液指标也会有所变化。而大部分中老年人的关节炎属于退变性或称为老年性骨关节炎,只需要服用消炎镇痛药和一些营养软骨药就能缓解症状,盲目使用抗生素不但没有效果,长期用药还会引起细菌耐药、真菌感染等。
误区二:
“软化骨刺”药物可以软化骨刺
在骨科门诊,每天都会碰到要求开“软化骨刺”药物的病人。他们往往一听到自己长了骨刺就很紧张,一些病人甚至千方百计寻求“软化骨刺”的药物,可服用一段时间后,却发现骨刺并没有消失。
专家解析:骨刺是在关节软骨破坏区周围出现的骨质增生,是已经形成的正常骨质。因此,依靠所谓的“软化骨刺”药物是不能消除的,也不应该被消除。试想,如果骨头可能通过药物软化消除,那么,这种药物就可以对人的正常骨头软化,这将带来多么严重的不良反应。事实上,市场上各种号称能“软化骨刺”的药物,基本没有哪一个能够达到“软化骨刺”的效果。
那么,应该怎样处理骨刺呢?一般地说,不影响关节活动的骨刺不需要处理。但是,少数骨质增生严重、有游离体影响到关节活动的病人,可以进行关节镜下清理术,症状严重影响到日常生活,X线片显示关节间隙明显狭窄,且采用减肥、避免剧烈运动等措施无效时,则需要进行人工关节置换术。
关节炎有哪些临床症状
老刘到门诊看骨关节炎,医生给他开了软骨保护药,建议他服用6周。老刘一听,连连摇头,觉得这药怎么需要用那么长时间。老李和老刘病情一样,服用一星期软骨保护药后,症状没有明显改善,老李便要求医生换其他起效快的药。
专家解析:骨关节炎是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性病变的结果。软骨保护药属于治本药物,可以改善骨的形态,恢复关节的正常生化环境,使已被破坏受损的关节软骨得以修复。遗憾的是,众多患者没有认识到这类药物的治本作用,认为可用可不用,致使治疗效果大打折扣。为此,我们建议:骨关节炎患者应该早点开始并规范服用软骨保护药。现在临床使用最广的软骨保护药是氨基葡萄糖类。该类药可以改善关节活动,缓解疼痛,且副作用小,可以长期服用。一般情况下,连续服用4~6周为一个疗程,一年两个疗程左右。
月经性关节炎有些女性在月经期间可出现关节疼痛,尤以膝关节痛为多见,可伴有关节轻度肿胀和深部压痛,走路
关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种
骨关节炎的根本原因是,关节软骨中的主要成分蛋白多糖和胶原纤维的长期流失,关节软骨磨损,从而引起关节疼
继发性骨关节炎机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧
但是,随着医学的不断发展,新的疗法也在不断地增加中,其中较为出名的是关节微创与代替医疗,临床上使用的
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