警惕关节炎用药“七大误区”误区

误区四：

非处方解热镇痛药没有不良反应

伍太太因长期膝关节疼痛难忍，来医院做膝关节置换术。术前检查发现她血色素只有4克，严重贫血，不得不暂停手术，马上转到内科病房治疗。医生详细询问病史后发现，伍太太因长期服用解热镇痛药，已造成慢性胃出血。

专家解析：目前，市场上的许多非甾体类解热镇痛药都是处方药。这类药应用广泛，又很容易在药店购买到，因此，一些慢性病患者很容易多用、滥用。据美国食品药品监督管理局（FDA）统计，使用非甾体类解热镇痛药达3个月或以上者，上消化道溃疡、出血及穿孔发生率为1%~2%;如达一年，发生率则为2%~5%。因此，可能有肾、肝及心功能损害的老年患者和有凝血功能障碍者，应小心使用非处方解热镇痛药。同时，在使用非处方解热镇痛药时需要注意不良反应，一旦出现不适，应及时停药并征询医生意见。若无效，最好去有经验的医生处就诊，请医生确定治疗方案。

误区五：

镇痛药服用越多效果越好

以前，老杨出现关节痛时，吃一片镇痛药，很快好转。可现在吃一片下去，几个小时以后就不行了。因此，他只好不停地吃。医生一看，他服用的镇痛药每天只需服用1~2次，但他每天服用了4次，是正常用量的2倍多。

专家解析：药物在体内都有一定的半衰期，这与药物作用的时间有关系，所以有的药一天要吃3次，有的药只吃1次就行。镇痛药到达体内后，其镇痛效果并非与用量成正比，当达到一定剂量水平时，增加用药剂量并不能增强镇痛效果，反而会因为用量过大或用药时间过长使药物在体内蓄积从而引起严重不良反应。所以，不要盲目多次服用，而应征询医生意见，换药或者适当合用其他药物。

警惕“肩周炎”乘虚而入

近日，缠绕老朱多年的骨关节炎又犯了。不得已，他先后跑了好几家医院，每家医院的医生都开了许多药。为求关节炎尽快好转，老朱同时服用了不同医生开的药。遗憾的是，几天后，虽然他的关节炎有所好转，但胃却开始不舒服了。

专家解析：在现实生活中，为求疾病尽快好转，同时服用不同医生开的镇痛药的人不少。事实上，这种做法是非常危险的。因为不同医生开的镇痛药，有可能只是商品名不同，其中成分却完全相同。而且即使是成分不同的镇痛药，很多药的作用机制也是完全相同的，同时服用，就有药物过量的危险。很多非甾体类镇痛药之间还存在交叉过敏现象，长期大量与其他非甾体抗炎药合用，可明显增加肝肾毒性，同时，还大大增加胃黏膜损伤的机会，可造成胃出血。另外药物之间可能存在一定的化学反应，也有损健康。

误区七：

中药治骨关节炎副作用小

老赵被诊断为老年性骨关节炎后，医生建议他服用消炎镇痛药和软骨营养药。听其他病人说，这两种药都是西药，副作用较大。于是，老赵干脆到药店购买了副作用小的中药服用，同时还买了许多促销人员推荐的各种中成药。

专家解析：中医学将关节、肢体等处出现酸、痛、麻、重及屈伸不利等症状称为痹证，就是西医学所称的关节炎。它包括骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等，中医采用辨证施治，通过通经络、活血化淤、止血养血等方法治疗，确实能起到缓解症状的效果。但是现代医学认为，骨性关节炎的病因远超出了痹证范围，而是多因素造成的软骨损伤。

且中药成分复杂，极少数治疗风湿病的活血化淤、通经活络中药长期服用还可能造成肝肾功能损伤。至于膏药，虽然很多病人贴后效果不错，但也有部分病人产生皮肤过敏，出现膏药周围皮肤皮疹、色素沉着甚至破溃。所以，中药也应在医生指导下使用，切忌盲目。