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儿童肾小球肾炎好治吗 儿童肾小球肾炎的护理措施有哪些

一、儿童肾小球肾炎好不好治疗

儿童肾小球肾炎好治吗 儿童肾小球肾炎的护理措施有哪些

儿童肾病近年来变得越来越常见了,那么儿童肾病综合症能治好吗,为此专家来为您介绍有关儿肾童病综合症的治疗,有哪些需要注意的方面,了解肾病综合征的治疗方法,有助于积极配合医生的用药治疗,可以很大程度的增加痊愈的几率。

 儿童肾小球肾炎可以治愈吗?好治疗吗?

首先,儿童肾病能治好吗这个问题看似简单,但是任何一位肾病专家都不能随意下定论。因为儿童肾病能不能治好是由多方面因素决定的。首先要看患者的身体本身素质如何,身体状况良好的话当然更有助于病情的治疗恢复。

其次,还要看患者的病情状态如何,每个病人的病情发展程度都不一样,所以决定怎样用药如何治疗时要先充分确诊。最后,医生确诊用药治疗期间,有的病人见效慢,结果就情绪低落甚至丧失治疗的信息,导致无法治愈甚至死亡。所以,专家提醒广大患者,一定要保持良好心态,积极配合治疗,增大治愈的几率。

儿童肾病综合症的治疗期间需要注意饮食。

由于患儿大量的蛋白从小便中排出,体内经常发生蛋白质不足现象,故应从饮食中给予补充。患病孩子的菜谱应含足量的蛋白质,如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等。除此以外还应限制食盐的摄入量。对他们的饮食量不必限制。肾病综合症的治疗需要注意避免日常过量活动,因患儿长期服用激素,免疫力下降,要避免剧烈运动,以免孩子疲劳,加重病情。

二、儿童肾小球肾炎有哪些护理措施

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孩子的了肾炎,家长一定也是心疼着急,而这种病的康复不是一个迅速的过程,需要对孩子长时间的耐心调理和呵护。日常生活中应该注意些什么呢?

1、注意保暖。切忌让孩子着凉,感冒会加重病情甚至造成反复。

2、患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐,对血压还没有降到正常的孩子,这点十分重要。但菜无盐又会影响食欲,宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后,才可改进普通饮食,但也要清淡,不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠,最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果,以补充体内维生素。

3、孩子不宜劳累,家长要特别注意安排好孩子的作息时间,尽量得到充分的休息。

4、小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣,保持皮肤清洁,可防止皮肤感染。

5、不宜随便减量或停药。治疗肾病,大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩,一定要在医生的指导下,随病情好转,逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药,切不可随意减量和停药,以免造成病情反复。

三、儿童肾小球肾炎的检查有哪些

1、尿液检查

尿液检查异常是慢性肾炎必有的现象。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重固定于1.010左右,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,多为非选择性蛋白尿,尿中蛋白多少与肾功能变化不一定平行,肾功能不全加重,尿中蛋白反而减少。尿沉渣中可见到颗粒管型、蜡样管型及宽大的肾衰管型,伴有轻度至中度的血尿。

 2、肾功能检查

慢性肾小球肾炎的肾功能不全主要是指肾小球滤过率(GFR)降低。就诊时多数患者的肌酐清除率(Ccr)轻度降低,如未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范围。如果Ccr降至50%以下时则血清肌酐和尿素氮就会增高。继之,则出现肾小管功能不全,如尿浓缩功能减退及酚红排泄率明显降低。酚红排泄率受肾血浆量的影响较大,不能完全代表肾小管功能。

 3、血液检查

慢性肾炎除上述尿常规及肾功能检查之外,还有其他检查有助于诊断及预后的判断。

(1)外周血检查常有中度以上贫血,多与肾脏促红细胞生成素减少有关,表明肾单位损坏及肾功能障碍已较严重,终末期肾病出现严重贫血。如患者无明显营养不良,其贫血多属正细胞正色素型。

(2)血清α2-巨球蛋白及免疫球蛋白测定血清α2-巨球蛋白在持续性肾损害时多增高,在慢性尿毒症时可降至正常或以下。α2-巨球蛋白增高,抑制纤溶酶原和纤溶酶。

(3)血清β2-微球蛋白测定血清β2-微球蛋白与肾小球滤过率密切相关。当GFR降低时血清β2-微球蛋白和肌酐都增高。

(4)凝血因子检查肾小球疾病都存在不同程度的高凝状态,其程度与病变的严重性和活动性往往相平行。高凝状态是凝血和纤溶过程平衡失调,血浆凝血因子被激活,血小板数增多,纤溶系统活性(纤溶酶原)降低。

(5)血脂检查持续存在肾小球疾病,往往伴血脂异常,高脂血症可加速肾损害及动脉样硬化。

4、肾活检

肾活检确定病理类型及病变的严重程度,对治疗及愈后有重要意义。

5、肾脏B超

了解肾脏体积大小及皮质厚度,肾皮质薄、双肾萎缩支持终末期肾病诊断。

四、儿童肾小球肾炎的症状有哪些

发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内尿量逐渐增多,浮肿也逐渐消退。大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,只有少部分患儿肉眼可见血尿。

血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕,但如果血压上升过急,会出现许多严重的并发症。当前中国城市的医疗卫生条件得到了很大的改善,急性肾炎起病时就能得到及时处理,所以在城市严重的病例少见,但在偏远的农村仍有发生。

这些严重的病例如不早期发现,及时给予治疗,可导致患儿死亡。发病早期患儿尿量显著减少,浮肿加重,呼吸急促,心率加快,烦躁不安,进而病情可急剧恶化,出现呼吸困难,不能平卧,面色灰白,四肢冰冷,频繁咳嗽,咯出粉红色泡沫样痰,说明患儿有心衰发生。如果患儿在发病的早期头晕严重,恶心、呕吐,并出现一过性失明,严重者突然惊厥、昏迷,则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭。以上这些情况,如不及时得到处理,后果不堪设想。当孩子前一段有扁桃体炎或皮肤化脓性感染的历史,而又出现浮肿和少尿的现象,应及早进行诊治。

多见于3-8岁小儿,2岁以下极少见,急性发病;多在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等先驱感染后1-4周发病,病程在1年以内;临床表现轻重不一,轻症仅有镜下血尿、少量蛋白尿及轻度眼睑水肿,或无明显临床症状;典型:发病急、有少尿、水肿、血尿及高血压等症状;重症:可短期内出现心力衰竭、急性肾衰、高血压脑病,头痛、呕吐、昏迷等。

实验室检查:尿常规呈血尿及蛋白尿,亦可见颗粒管型,抗链球菌溶血素“O”或抗链球菌激酶、抗透明质酸酶升高,血清总补体及C3下降,多在4-6周内完全恢复正常,纤维蛋白降解产物(FDP)可阳性,内生肌酐清除率降低,血尿素氮升高。其它:部分病例胸透可见心脏普遍增大,心电图有T波改变,肾图可见不同程度肾功能损害

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