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怎样预防小孩得软骨病 软骨病患者主要有哪些临床表现

一、软骨病的病因有哪些

怎样预防小孩得软骨病 软骨病患者主要有哪些临床表现

1、日光照射不足

维生素D由皮肤经日照产生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通过膳食补充。此外空气污染也可阻碍日光中的紫外线。人们日常所穿的衣服、住在高楼林立的地区、生活在室内、使用人工合成的太阳屏阻碍紫外线、居住在日光不足的地区等都影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴儿及儿童来说,日光浴是使机体合成维生素D3的重要途径。

2、维生素D摄入不足

动物性食品是天然维生素D的主要来源,海水鱼如鲱鱼沙丁鱼,动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源。从鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可获得少量的维生素D2,而植物性食物中含维生素D较少。天然食物中所含的维生素D不能满足婴幼儿对它的需要,需多晒太阳,同时补充鱼肝油。

 3、钙含量过低或钙磷比例不当

食物中钙含量不足以及钙、磷比例不当均可影响钙、磷的吸收。人乳中钙、磷含量虽低,但比例(2∶1)适宜,容易被吸收,而牛乳钙、磷含量较高,但钙磷比例(1.2∶1)不当,钙的吸收率较低。

 4、需要量增多

早产儿因生长速度快和体内储钙不足而易患佝偻病;婴儿生长发育快对维生素D和钙的需要量增多,故易引起佝偻病;2岁后因生长速度减慢且户外活动增多,佝偻病的发病率逐渐减少。

 5、疾病和药物影响

肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用。小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病均可影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。长期使用苯妥英钠、*钠等药物,可加速维生素D的分解和代谢而引起佝偻病。

二、软骨病患者主要有哪些临床表现

怎样预防小孩得软骨病 软骨病患者主要有哪些临床表现

维生素D缺乏性佝偻病临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。

1、初期

多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。

 2、激期

除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主,用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚,因两腿无力容易跌跤。出牙较迟,牙齿不整齐,容易发生龋齿。大脑皮质功能异常,条件反射形成缓慢,患儿表情淡漠,语言发育迟缓,免疫力低下,易并发感染、贫血。

 3、恢复期

经过一定的治疗后,各种临床表现均消失,肌张力恢复,血液生化改变和X线表现也恢复正常。

4、后遗症期

多见于3岁以后小儿,经治疗或自然恢复后临床症状消失,仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。

三、软骨病的幼儿如何治疗

预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂,防止骨骼畸形和复发。

 1、一般治疗

坚持母乳喂养,及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等),多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站,防止骨骼畸形。

2、补充维生素D

初期每天口服维生素D,持续1个月后,改为预防量。激期口服,连服1个月后改为预防量。若不能坚持口服或患有腹泻病者,可肌注维生素D,大剂量突击疗法,1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4~5天,以免发生医源性低钙惊厥。

3、补充钙剂

维生素D治疗期间应同时服用钙剂。

4、矫形疗法

采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正,4岁后可考虑手术矫形。

四、怎样预防小孩得软骨病

2-3岁的孩子得软骨病的比较多,得病以后,容易哭闹,晚上睡不好,头上容易出汗,面色苍白,软弱无力,肚子大,出牙晚,到了该走路的时候也不能下地活动。这种孩子,头后枕部的头发,往往容易秃光。用手摸他的头,骨头是软的,像乒乓球一样。头也是方形的,额角向外突了出来。天囱的骨缝闭合得晚,到2-3岁还摸得到。软骨病严重的孩子,前胸向前突出,脊椎骨弯曲,形成鸡胸、驼背;两腿也发软,站不直,形成罗圈腿的样子。这种情况,如果没有及时治好,就会给孩子留下终身的缺陷。

孩子得了软骨病怎么办呢?一有发现,就要早请医生检查治疗,在医生的指导下,给孩子吃些丁种维生素,或者吃些鱼肝油和钙片。这时候给孩子吃的饭食要注意营养,可能的话,常给孩子吃些肉骨头汤、鸡蛋黄青菜水果等。另外,还必须每天抱着孩子到屋外晒几次太阳,因为人的皮肤里有一种成分,经过太阳光照射以后,能变成丁种维生素,是治疗软骨病不可缺少的一种办法。软骨病要治好需要比较长的时间,要有耐心,如果治得晚了,或者没有坚持治疗,拖得时间久了,就不大容易治好,这点要特别注意!

得了病要赶紧治疗,这是对的。但是根本的办法,还是早些预防好。预防的办法,最主要的是,当孩子还小的时候,就要经常报到屋外晒晒太阳,就是在冬天,也要在天气暖和的时候,抱孩子到太阳底下晒一晒,吸些新鲜空气,当然晒太阳的时候要注意给孩子保暖,不要受凉,夏天也不能晒得过猛,防止中暑。其次,注意一下孩子的饮食营养,孩子吃的东西最好种类多些,多给孩子吃些像菠菜、马铃薯、胡萝卜等一类蔬菜,有条件的,还可以经常给孩子吃些鸡蛋黄、含钙的饼干,或者把鸡蛋壳、肉骨头磨细掺在食物里给孩子吃。另外,不满6个月的孩子最好喂妈妈的奶,如果因为别的原因必须人工喂养,就要特别细心照顾,尽可能不让孩子得别的病。只要这样多方面注意和照顾孩子,就可以防止得软骨病。

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