婴儿心脏室间隔缺损是怎么回事 婴儿心脏室间隔缺损怎么治

一、新生儿心脏室间隔缺损的治疗方法

先心病室缺治疗新方法：介入封堵术

室缺介入封堵术是室缺治疗的新方法，这种方法创伤小，但目前仅适用于严格选择的病例，远期效果尚待进一步评估。介入封堵治疗是指在局部麻醉下，采用穿刺周围血管(如股动脉、股静脉)的方法，将堵闭器通过一根如圆珠笔芯粗细的导管，沿血管送达心脏的特定部位，安放封堵器，矫治室间隔缺损，改善患儿生活质量。介入封堵治疗具有微创的特点，出血少、并发症少、恢复快，但是适应范围小。

胸腔镜下心室间隔缺损手术的优势明显

胸腔镜手术又称“钥匙外科”，属微创外科手术方式的一种，手术医师利用微型电视摄像镜头进入胸腔，使胸腔内情况显示在电视屏幕上，并放入特制的微型手术器械。手术医师眼看电视屏幕，操纵器械，与传统手术治疗方式相比，可大大缩短手术时间。

与传统的手术相比，胸腔镜微创心脏外科手术具有以下优点：皮肤切口小(1-2cm)，不切断肌肉，无骨骼损伤，创伤小恢复快，手术后疼痛轻，5-7天就可以出院，符合美容要求，费用低于传统心脏手术。

心脏室间隔缺损对宝宝的健康危害特别大，很多都是先天性的，如果不及时治疗的话，会影响宝宝一辈子的健康。新生儿心脏室间隔缺损的手术疗法上面已经为大家介绍了，这是目前最先进的治疗方法，相比传统的手术而言，安全性高，手术过程中也不会有多大的痛苦。

二、婴儿心脏室间隔缺损的原因

1、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

2、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

3、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

4、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

5、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

6、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

7、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

三、婴儿心脏室间隔缺损怎么办

1.小缺损的治疗：

小缺损是指缺损的直径小于0.5厘米,临床症状轻,小孩活动量仍大,除了体格检查时有心脏杂音外,其余检查包括心电图,X线胸片等均正常,但超声心动图或心脏彩色多谱勒(彩超)检查有时可证实为小缺损.这种小缺损,从出生至5岁之前,约1/2～2/3可自然关闭,5岁以后仍不能自然关闭的应考虑手术治疗.对于这些小缺损如果开胸开心手术,对孩子身体的损伤又十分的大,自然是不划算的.目前,我国有几家大型医院的小儿心内科已正式开展了“经心导管行室间隔缺损进行修补的手术”治疗,也就是说不需要进行开胸开心的治疗,这是一个十分有效,且创伤很小的十分理想的手术.

2.中等大小缺损的治疗：

是指缺损大直径在0.6～0.9厘米,孩子出生后即可出现症状,孩子可有反复的呼吸道感染,咳嗽,活动后心累,婴儿剧哭时有口周发青等,但也有的没有多少症状,只是剧烈运动不如同龄儿童.中等缺损,容易诊断.手术治疗的时间,根据有无症状,心脏体征有无肺动脉高压形成及心电图,X线胸片及超声心动图或彩色心脏超声波检查发现的心脏增大情况等而决定手术的合适时间.若症状及心脏情况允许,可以等待至2岁以后,如果心脏长大,有早期肺动脉高压,就应在2岁前,甚至于在1岁前进行手术.目前大多数的中等度缺损都可以利用心导管进行心脏室间隔缺损的治疗.如果缺损部位的位置特殊或其它有心导管手术的禁忌症者。

如果孩子有心脏室间隔缺损的话就要及时的选择这样的方法来治疗，因为这种疾病对孩子的影响和伤害是很大，这种疾病如果一旦突发严重的话，是很容易出现生命危险，而且这种疾病的死亡几率很高，所以说孩子一旦患上这种疾病就必须要将孩子及时的送到医院就诊。

四、胎儿心脏室间隔缺损的治疗外科手术原则

(1)鉴于室缺有自然闭合的可能因而对缺损小年龄小的病儿可随诊观察至2—3岁

(2)极小室缺无症状胸片心电图均正常者一般不需手术治疗但应定期门诊复诊

(3)对无自愈可能又无肺高压的室缺病儿可于1~4岁岁择期手术治疗手术主法：可采用介入治疗或中低温体外循环下心内直视室缺修补术

(4)漏斗部缺损尤其是双动脉瓣下缺损应在2岁心以前根治以防主动脉瓣脱垂的发生

(5)部分大型室缺反复肺炎心衰经内科积极治疗控制不满意者不受年龄体重限制应早期行手术治疗如因技术设备条件不足可先行肺动脉环缩术缓解症状待3—6个月后行根治术

(6)出现严重阻力型肺动脉高压临床有紫绀的患儿应为手术禁忌证

(7)有关室缺介入治疗详细内容请见第4节先心病的介入治疗部份

(8)术后定期随访注意有无残余分流及心功能的恢复

一旦孩子出现疾病，总是会让家长痛心不已。上面就是对胎儿心脏室间隔缺损的治疗方法的介绍，我们知道治疗这种疾病的治疗方法就是通过手术治疗，而且术后也要结合每个孩子自己的身体的状况来看康复的效果，为了减少这样的事情发生，建议很多夫妻在怀孕前一定要调整好正好习惯，同时也要做好产前检查。