小儿隐睾症怎么办 小儿隐睾的症状

一、小儿隐睾有哪些症状表现

隐睾可发生于单侧或双侧，以单侧较为多见。单侧隐睾者，右侧的发生率略高于左侧。但即使是双侧隐睾，仍有适量的雄激素产生，可维持男性第二性征的发育，也很少影响成年后的性行为。

没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状。主要表现为患侧阴囊扁平，单侧者左、右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适，严重时可出现阵发性腹痛、呕吐、发热。若隐睾发生扭转，如隐睾位于腹股沟管或外环处，则主要表现为局部疼痛性肿块，患侧阴囊内无正常睾丸，胃肠道症状较轻。

如隐睾位于腹内，扭转后疼痛部位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏低，靠近内环处。

二、如何治疗小儿隐睾症

小儿隐睾症的治疗应先给予内分泌治疗，其目的：可促进睾丸发育，使已退化受损的细胞功能恢复或改善；促进睾丸下降，对较大儿童未用过激素者，术后宜补充使用。目前，手术治疗隐睾为主要手段，手术方法为睾丸下降固定术，手术效果良好。

小儿隐睾症的治疗1.一岁以内的隐睾患儿，睾丸尚有自然下降的可能性，可以不用治疗。

小儿隐睾症的治疗2.一岁以上的患儿，若睾丸仍未下降，可以先试用绒毛膜促性腺激治疗，此方法可促使睾丸发育，部分病人睾丸可以下降，尤其是双侧隐睾或于体表摸不到睾丸者，即使睾丸降不到阴囊内，至少可使睾丸发育后手术治疗更加容易。

小儿隐睾症的治疗3.对于用绒毛膜促性腺激素治疗后不能降入阴囊内的患儿以及发现时年龄较大的单侧隐睾患儿，合并腹股沟斜疝的患儿应尽早到医院施行睾丸固定术。

三、小儿隐睾症的鉴别诊断

鉴别诊断：应与睾丸缺如、异位睾丸、回缩性睾丸等相鉴别。

小儿因提睾肌反射比较活跃受到某些刺激如寒冷或惊吓后提睾肌收缩可将本来位于阴囊内的睾丸提至阴囊近端甚至进入腹股沟管内临床表现颇似隐睾但这些睾丸易被推回阴囊，并在阴囊内停留不是隐睾。

另有些睾丸可从腹股沟部被逐渐地推入阴囊但松手后睾丸即上缩回原来位置，应属于隐睾。

体检应注意仔细探查股部耻骨部和会阴部以除外异位睾丸。

约20%的隐睾在触诊时难以触及，但这并不意味着这些隐睾都位于腹内触不到的隐睾在手术中约80%可在腹股沟管内或内环附近被发现而其余的20%经手术探查，仍未能发现。如为一侧找不到睾丸，称为单睾或单侧睾丸缺如，发生率占隐睾手术探查的3%～5%，约5000个男性中有1例单侧睾丸缺如；如双侧隐睾经探查均未能发现睾丸，称为无睾畸形，约2万个男性中仅有1例。

对于不能触及的隐睾，至今尚无满意的方法可于术前来判断睾丸的存在与否及隐睾所处的位置。超声ct及磁共振检查由于肠道气体的影响往往难以获得满意的结果。双侧触不到睾丸者，视外生殖器情况要做染色体检查并可通过hcg激发试验来初步判断睾丸的存在与否但手术探查是惟一可靠的办法。

四、小儿隐睾的危害有哪些

小儿隐睾指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低，早产儿的发病率约30%，新生儿为4%，1岁时为0.66%，成年人为0.3%，表明睾丸的下降是一个渐进的过程，在出生后睾丸仍可继续下降。但一般至6个月之后，继续下降的机会明显减少。

小儿隐睾双侧发病的话是没有生育能力的，单侧隐睾同样可导致生育低下或不育，因而隐睾的睾丸体积都普遍偏小，质地偏软，弹性差，有时睾丸和附睾还有分离，或者没有附睾，因此，生精功能差，甚至没有生精功能。

如果睾丸长期留在腹腔内和腹股沟管里，由于受体内“高温”的影响，可以引起生精基地——睾丸内的曲细精管发生退行性变、甚至纤维化，精原细胞不能产生,内分泌功能也同时发生了异常,这样是无法正常生育的。