一、宝宝隐睾症手术后的注意事项
术后
1、术后诊断患儿神志、瞳孔,如神志未完全清醒,应去枕平卧,头方向一侧,防预误吸。
2、术后6h可进流质膳食,第2天进平时常吃的,易消化、含纤维素高的膳食,并注意多饮水,多吃蔬菜、香蕉等水果,因术后卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被肠道吸收导致大便干燥,易发生便秘。
3、术后应平卧位7~10d,患侧下肢外展位,防预增加腹压,影响手术部位的愈合,若取半卧位,膝下应垫一软枕,以松弛腹肌,减轻腹部张力,卧床时勿屈曲髋关节,以免睾丸牵引松弛致睾丸退缩。
4、保持会阴部伤口敷料清洁干燥,尽可能通过矿泉水瓶口对准包皮口进行排尿,被尿湿时应及时先外涂消炎膏再更换敷料,预防切口感染,伤口疼痛剧烈时,可用深呼吸、呵气等方法减轻疼痛,无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以止痛,伴随可增加抚摩、话语安慰等看护干预方法。
5、术后过早下地活动易导致阴囊内渗出增加,因此不宜过早下地活动,由于渗出与血肿易导致细菌滋长,因此术后应适当口服抗生素以防备被感染,必要时加强引流以减少被感染的发生。另外,术后由于局部炎症反响、渗血和组织渗出,阴囊可发生红肿或痛性的硬质包块。
二、小儿隐睾的发病原因是什么呢
病因至今尚未完全明了。
1、饮食改变和辅食刺激:婴幼儿期为肠蠕动节律处于较大变化时期,易发生肠蠕动紊乱,且外界引起肠套叠的因素较多,如增添辅食或食物性质、环境、气温的改变,肠管本身疾病如肠炎等诱发肠蠕动紊乱而引起肠套叠。
2、局部解剖因素:婴幼儿回盲部较游动,回盲瓣呈唇样凸入盲肠,当回肠蠕动发生异常时,即可牵拉肠壁形成套叠。
3、病毒感染或其他原因:引起回盲部集合淋巴结肿大因素:小儿腺病毒或轮状病毒感染后,可引起末端回肠集合淋巴结增生,局部肠壁增厚,甚至形成肿物向肠腔突起构成套叠起点,加之肠道受病毒感染或其他原因刺激,蠕动增强,导致发病。
4、免疫反应不平衡因素:深圳远东妇儿科医院专家说原发性肠套叠多发生于1岁以内,是机体免疫功能不完善时期,肠壁局部免疫功能易破坏,蠕动紊乱而诱发肠套叠。继发性肠套叠多因肠壁或肠腔内器质性病变,如肠息肉、肿瘤、肠壁血肿、梅克尔憩室、肠囊肿翻入肠腔,牵带肠壁作为起点而引起肠套叠,发病率约占2%~5%。
三、小儿隐睾的注意事项是什么
1、男性出生后都要检查有没有隐睾,以让小儿屈腿坐位检查最为准确。出生后如有隐睾,父母也不必焦虑,可以密切观察,因为在1岁以内隐睾自行下降的机会还很大。如果小儿到10月龄时隐睾还没有下降到阴囊,就应该开始内分泌治疗了。
2、对于青春期后才来治疗的单侧隐睾病人,考虑到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以维持男性正常生活,而隐睾已丧失生精能力且有恶变可能,应行睾丸切除为妥。对于青春期后的双侧隐睾病人则应视具体情况而定,但至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以维持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以用手术固定在阴囊内,亦应予切除。
3、凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。小儿屈腿坐位检查最为准确。如果隐睾小儿的智力有低下的迹象,还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。如果内分泌治疗无效,2周岁时可靠手术治疗,游离送解精索,修复内存的疝囊,将睾丸固定于阴囊内。手术治疗后应随访,每年一次,直至青春期。
四、小儿隐睾的四个不良影响
第一、容易出现恶变:睾丸是比较娇嫩的,所处的温度要比体温低几度,而患有隐睾时,睾丸所处的温度,要比所适宜的温度高,时间长了就会影响到睾丸的生精的功能,甚至会使得睾丸出现恶性的变化,甚至是导致出现恶性的肿瘤,据调查男性隐睾发生恶变的几率会远远的高于正常睾丸病变的几率。
第二、影响生育能力:睾丸是男性生精的重要的场所,而只有睾丸处在较低的温度下时,才能正常的产生出精子,而隐睾会增加睾丸所处的温度,所以隐睾患者可能会有生精功能障碍的现象,会使得没有正常的精子排出,从而导致男性不育的发生。
第三、产生心理障碍:男性患有隐睾,所以正常是看不到男性有睾丸的,会使得男性不敢去浴池等公共的场所,容易使男性出现自卑等情绪。
第四、睾丸容易出现损伤:正常的情况下,男性的阴囊是对睾丸有保护作用的,当男性受到撞击时,阴囊会通过摆动来保护男性的睾丸,而隐睾所处的位置是比较浅的,一旦被撞击时,很容易的就出现损伤,使得男性疼痛难忍。
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