一、肝血管平滑肌脂肪瘤的发病原因及症状
一、发病原因
病因十分复杂,是由多种因素决定的,肝血管平滑肌脂肪瘤亦和其他良性肿瘤一样,内因和外因是引起肿瘤的重要条件。
二、发病机制
肝血管平滑肌脂肪瘤是一种以脂肪组织为主的肝良性肿瘤,典型者包括平滑肌,血管及成熟型脂肪细胞三种组织学成分,血管平滑肌脂肪瘤在肾脏较为常见,而发生于肝脏则少见,然而这两者之间又密切相关,Roberts等报道50例肾血管平滑肌脂肪瘤中,5例伴发肝血管平滑肌脂肪瘤,提示在肾血管平滑肌脂肪瘤人群组中,肝血管平滑肌脂肪瘤的发生率相对较高。
症状
肝血管平滑肌脂肪瘤的症状
男女均可发病,一般病史较长,临床上可无任何不适,肿瘤增大后可表现出右上腹部不适,疼痛等。
肝血管平滑肌脂肪瘤基本知识
是否属于医保:非医保疾病
别名:肝血管肌脂瘤
发病部位:肝
传染性:无传染性
多发人群:有肥胖、免疫低下、高血压老年人较常见
相关症状:肝细胞内脂肪堆积过多肝功能异常核分裂象增多肚子疼肝昏迷
并发疾病:气腹痛
二、肝血管平滑肌脂肪瘤的检查方法以及途径
肝血管平滑肌脂肪瘤的检查
1、CT:肝血管平滑肌脂肪瘤在平扫时,表现为一境界清楚、边缘完整的不均质性占位病变。在低密度肿块内含有CT值小于-30Hu的较低密度区,强化后,较低密度区无增强效应。同时CT亦可测定肿块的大小、部位等。
2、肝动脉造影:肝血管平滑肌脂肪瘤的成分之一是血管。因此,通过肝动脉造影可显示肿瘤血管从而作出诊断。肝血管平滑肌脂肪瘤在肝动脉造影时,表现为肝内多血管性的占位性肿块,肿瘤新生血管丰富,伴有或不伴有动静脉分流。实质期有肿瘤染色、境界显示清楚。碘油肝动脉造影,栓塞时,肿块内无碘油积聚。
3、B超:B超下可见境界清楚、强回声、低回声或混合回声的肿块,肿块内回声强弱不均。但根据世界文献报道,尚未见到B超对肝血管平滑肌脂肪瘤作出诊断。主要原因是该病与肝内其他良性肿瘤的表现相仿,而超声检查不具特征性。
诊断
肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断
三、肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断手段
肝血管平滑肌脂肪瘤的诊断
诊断
1.临床表现。
2.其他辅助检查。
鉴别诊断
CT对肝血管平滑肌脂肪瘤具有特异性的诊断价值,因为CT值小于-20Hu的肿瘤部分提示脂肪组织的存在,正常肝实质在CT平扫时密度是均一性的,CT值在40~70Hu,而大多数肝恶性肿瘤的CT值较正常肝组织密度稍低,在(35~50)Hu,肿块内CT值在0~20Hu的提示肿瘤的变性和坏死,肝囊肿CT值通常在-5~10Hu范围,因此,肝肿瘤实体内CT值小于-20Hu的部分则比较明确地提示脂肪组织的存在,可以支持肝血管平滑肌脂肪瘤的组织特异性诊断,需要进行鉴别诊断的疾病还有:局灶性的肝脂肪浸润,然而,这类病变通常境界不清,边缘不整,且往往位于肝脏的边缘,并可见血管影穿越其中,因此根据以上几点可作出鉴别诊断。
四、肝血管平滑肌脂肪瘤的治疗和后续处理
肝血管平滑肌脂肪瘤的治疗
由于肝血管平滑肌脂肪瘤是肝脏的一种良性肿瘤,一般无恶变倾向。因此,如果在术前能够提示诊断或明确诊断,则可采用保守治疗,而不必做手术切除。尽管肝血管平滑肌脂肪瘤的发生率较低,但随着CT及B超等检查方法的普及,本病的检出率将有所提高。此外,随着介入放射学的广泛应用,通过血管造影之后再进行介入性栓塞治疗亦是治疗的有效手段。
保健
肝血管平滑肌脂肪瘤的保健
一、护理:
1.肝区疼痛者,按三级止痛法给予镇痛剂,做好心理护理,做好缓解疼痛的卫生宣教。
2.对食欲不振者应经常更换饮食花样,少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。
3.腹胀并伴有腹水者,应取半卧位,保持床位整洁,定时翻身,防止褥疮。
二、饮食保健:
1.低脂饮食。
2.避免吃油炸、腌制、可乐、汉堡等。
3.少吃油腻辛辣等刺激性食物。
预防
肝血管平滑肌脂肪瘤的预防
加深对本病的认识,对肝肿瘤的临床治疗具有一定的指导意义。
并发症
肝血管平滑肌脂肪瘤的并发症
肿瘤增大后可表现出右上腹部不适、疼痛等。
眼部脂肪瘤的去除方法是:首先清除脂肪瘤感染灶中的皮脂和脓液,局部消毒后再用棉签包裹少量白降丹填塞入腔
经常熬夜,想问题过多因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织
脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的80%左右,无明显特殊病因,常
建议人们到医院具体检查出皮下脂肪瘤的类型在采取相应的治疗措施才是比较明智的,单发的皮下脂肪瘤可行手术
饮食因素过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,导致
如果脂肪瘤长在面部,手术可能会留下疤痕,这个时候就可以采取吸脂的方式将其去除,这样不会留下痕迹,而且
脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激
日常饮食不规律也会伤及肝脾,尤其是长期不吃早餐的患者和长期吃一些高胆固醇类食物的人最容易患这类疾病。
生长方式恶性肿瘤则呈浸润性生长,患者自己或由他人触摸时,感觉肿块无包膜、边界不很清楚、大多数不能推动
而手术治疗脂肪瘤,抛开其伤害性以及术后的疤痕不谈,光是手术刺激可能造成术后多发转移也是患者所不愿看到
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药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚
饮食因素过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,导致
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