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人为什么会长脂肪瘤呢 引起脂肪瘤的诱因

一、引起脂肪瘤的诱因

一、过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏或蛋黄等人群。

因为进食过于肥腻,而且这些食物多含高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬,继而产生脂肪瘤。所以我们想要预防脂肪瘤,要少吃或者不吃动物内脏。多吃新鲜的水果和蔬菜,进食低脂肪,低胆固醇的食物。

二、经常熬夜,想问题过多的人。

因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样的人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常的排列,形成异常的脂肪组织,即是“脂肪瘤”。

三、工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。

因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。

二、脂肪瘤的西医治疗

(一)治疗

一般无需治疗,当瘤体积较小,又无痛感时,无需治疗,肿瘤体积较大者,可行手术切除。

较小脂肪瘤,发展缓慢,无临床症状者一般无需处理,如果长得很大,感觉疼痛或影响美观时,可考虑手术切除,激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出,较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。

脂肪瘤切除术

[适应证]

表浅脂肪瘤影响功能,劳动和美观者,可考虑手术。

[术前准备]

清洗局部皮肤。

[麻醉]

局麻。

[手术步骤]

沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤,用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤,钳夹及结扎所有见到的血管,脂肪瘤多呈多叶状,形态不规则,应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织,用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤,止血后,分层缝合切口。

[术后处理]

切口敷料要妥善包扎,手术后应保持伤口敷料的清洁,疼痛时可服用去痛片等解热镇痛药,术后5-7天拆线,如切口出现感染,局部红肿,压痛,应到医院诊治。

 激光手术

术前准备

激光在临床切除中有多种用法,即可似外科操作切开,也可光剥离切除,根据肿瘤特点可采用微切口切开皮(用光切开或常规手术刀切开皮肤都可),再用Nd∶YAG激光刀头经小切口进入把脂肪瘤分叶切割,用钳取出,手术准备视肿瘤大小而定,但均要在严格的无菌术下进行,较小脂肪瘤常用静脉切开包(内有止血钳2把,持针钳1把,短平镊1把,5mL空针1副,手术刀柄1个,缝线及圆,三角缝针等,敷料有纱布,棉球,洞巾1个),较大脂肪瘤应准备皮肤钳2把,牵开器,止血钳数把及中单及腹单消毒备用。

麻醉:手术常用局部浸润麻醉,肿瘤周围可以多注射麻醉液,手术激光剥离时对保护组织有积极的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加肾上腺素。

手术步骤

Nd∶YAG激光微切口分叶切除脂肪瘤术,用切除10cm以下脂肪瘤,特点为:以解剖复杂特殊的部位,如颈,面及关节功能位,术后留下的创痕极轻微,尤其对颜面,颈部美容很有作用,而且关节功能位变化不大,手术在局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm,直达皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开,基部用光刀同法分离,分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织,由于激光切割脂肪瘤较快速,术中光刀可不必超出瘤体,分叶切割完毕,用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出,主要瘤体取出后,用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪,术毕,0.5cm以下切口可不用缝合,1cm大切口缝合1~2针,手术创面用多层纱布加压包扎。

术后处理

常规处理:包括术后抗炎及支持治疗,抗菌药应用1周,较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作,术后可不用抗生素,仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物,较大脂肪瘤术后除给予抗生素外,还应根据病人具体情况进行处理,包括支持治疗等。

术后24小时更换敷料,观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理,在绝大多数激光术中观察,并发术后感染极少,只要遵循严格的无菌操作规程,就可避免发生,伤口缝线7~10天后拆除。

三、脂肪瘤的中医治疗

1、内治汤药一:

【方名】二陈汤加味

【处方】陈皮、茯苓、半夏、甘草、苍术、白术、枳实、白芥子。

【用法】水煎服,每日一剂。

【适用病症】用于脾失健运、湿邪上结、健脾和中、燥湿化痰。

2、内治汤药二:

【辨证】风邪入腠,生痰成瘤。

【治法】祛风化痰,疏络散结。

【方名】千金六甲丸。

【组成】蜈蚣,全虫,僵蚕,蝉衣,炙穿山甲,夜明砂。

【用法】共研细末,水泛为丸,如绿豆大。每日3次,每次3克。

3、气滞痰凝型:

【证见】瘤体按之柔软,或有胀感,体气壮实,或形体肥胖,无明显全身症状,脉滑实。

【治法】行气散结,燥湿化痰。

【方药】法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、白芥子、制胆南星、海藻、昆布、枳壳、青礞石。

【用法】水煎服,每日1剂。

4、宜健脾益气,化痰散结:

药用:黄芪30克,人参、当归各15克,茯苓、白术、远志各12克,乌药、香附、木香、贝母、陈皮、川芎各10克,甘草6克,大枣7枚。

5、气滞型脂肪瘤:

宜疏肝解郁,化痰散结。

药用:当归15克,陈皮、赤芍、白芍各12克,乌药、川芎、香附、青皮、木香各10克,甘草6克,大枣5枚,生姜3片。

四、脂肪瘤的饮食保健

1、禁酒及酒精类饮料,少吃辛辣食品,如辣椒、狗肉等,刺激性食物可透发脂肪瘤生长,所以要少吃此类食品。

2、饮食要规律,早餐吃每天饭量的30%,午餐吃每天饭量的40%,晚餐吃每天饭量的30%,是比较合理的。

3、少吃高胆固醇食品,如鸡蛋黃,肥肉,海鲜,无鳞鱼,动物肉脏等食品。

4、多吃含纤维的食物,各种新鲜水果,蔬菜和低脂肪,低胆固醇食物。如谷类,瘦肉,苹果,香菇,木耳,芹菜,海带,(带鳞)鱼肉等。易选用植物油,少用动物油。

5、平时可饮用绿茶,也可泡茶时放一些生山楂,银杏等可清理体内的胆固醇。

6、综合膳食:控制膳食中脂肪的摄入量,有专家提出脂肪所提供的能量每日不应超过7-10%。增加蔬菜、水果和谷类食物在膳食中的比例,膳食纤维摄入量大于30g/天。减少蛋、肉、乳等动物性食物的摄入比例。

7、控制膳食中盐腌、烟熏和碳烤的食物,不吃霉变和变质的食物,以减少食物中致突变/致癌物的摄入。

8、我们提倡的素食并不是提倡粮食加腌菜的单一膳食,我们提倡以谷类(包括豆类)新鲜蔬菜为主,适当搭配动物性食物(禽、肉、水产、乳、蛋)的平衡膳食。在食物品种方面,无论是植物性的还是动物性的都要求多样化和新鲜,这一膳食准则不但有利于脂肪瘤预防,而且也符合预防其他慢性疾病和促进健康的要求。

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