一、关于胃酸过多的疾病简述
胃酸(gastricacid)指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的,其基础的排出率约为最大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达高峰,清晨醒来之前最低;胃酸,在这里有两种意义,一是胃液中的胃酸;二是胃酸过多的症状,即胃泛酸;胃液中的胃酸(0.2%~0.4%的盐酸),杀死食物里的细菌,确保胃和肠道的安全,同时增加胃蛋白酶的活性,帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用,正常胃液呈酸性,空腹时为20~100ml,超过100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量,如分泌过多,就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。
胃酸可以帮助消化,但如果胃酸过多反而会伤及胃、十二指肠,甚至将粘膜、肌肉“烧破”,造成胃溃疡或十二指肠溃疡等疾病。当你吃比较酸的食物时,如梅子、醋等,就会更加刺激胃酸的分泌,这时胃酸便会渗透到已经破损的胃粘膜(溃疡),从而刺激胃肠而发生疼痛。
二、关于造成胃酸过多的原因
引起胃酸过多的原因主要有以下几个方面:
(1)壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。
(2)十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。
(3)与遗传有关的体质因素。
(4)胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:
①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。
②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。
诊断酸相关性疾病,病人的症状非常重要。对绝大部分人来说,根据其主诉症状医生就可以确诊了。其次是胃镜检查,不仅可以取活组织检查,甄别各种类型胃病,甚至胃癌,还可以进行止血等各种治疗。
对病情较为复杂,或是经过抗幽门螺杆菌、抑酸等治疗效果不明显的,还可以根据病人的情况选择24或48小时食管pH值检测、24小时胃pH值检测等,以明确诊断。
三、胃酸过多的临床表现及并发症
临床症状:
反酸
胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。
烧心
胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。
烧心(胃灼热)
时喝牛奶或豆浆不好,牛奶和豆浆虽能一时稀释胃酸,但其所含钙的蛋白质反会刺激胃酸分泌,故不宜多饮。
胃灼烧
胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起.此症状较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。
并发症状:
胃酸过多导致慢性胃炎
主要是由胃内容物反流入食管,刺激食管黏膜而引起的炎症。
胃酸过多导致胃溃疡
胃酸的过多会导致胃黏膜被胃酸给消化腐蚀掉,造成胃、肠的穿孔(就是我们常说的胃肠溃疡)。
胃酸过多导致反流性食道炎
胃酸增加,胃黏膜受损,就会出现水肿、出血。那么,胃炎、消化性溃疡,反流性食管炎等酸相关性疾病就随之而发生,胃健康受损,影响食物的消化吸收,人体健康就难以保证了。
胃酸过多导致十二指肠溃疡
胃酸过多在胃内发生腐蚀作用,会出现吞酸,反胃,吐酸的现象,甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果,是不可忽略的。
四、胃酸过多的饮食保健相关
多食含碱食物。中和酸最为有效的办法就是摄入相应的碱性物质,所以胃反酸的病人应该注意在饮食中摄入足量的含碱性食物,一般乳类、菠菜、油菜、等新鲜蔬菜与碱性的生果都是不错的选择。红酒是酒类中唯一属碱性酒精饮料。多个国家医学界已将其列入药典,作为有益健康食品予以推广。但其中毕竟含有酒精,胃酸过多患者可以少量饮用。
充足的蛋白质。根据哪些原因会引起反酸来看,因胃液排泄过剩,为维护胃壁,要多汲取富含蛋白质,但同时又不会对胃酸产生影响的食物,因此对蛋白质的摄入与选择是非常具有科学性的,通常认为豆腐、白肉鱼、牛奶等都是胃反酸患者不错的选择。
喝水应有规律。吃饭时尽量不要喝水,可以一次定量喝,其它时候尽量不喝水,同时应减少生果类食物,饮料就更是要远离了。患者可以用胡萝卜粒煲粥,固定一个数量吃三天,会有非常不错的效果。
固定每餐时间。患者可以把每餐时间固定,确保规律的进食。比如固定以早餐七点半,中餐十二点,晚餐十八点为宜,开饭的时间尽量不要差别超过三分钟。
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