胃镜

一、胃肠镜检查需要多少钱

专家温馨提醒：肠镜检查价钱会受到不同医院的影响，价钱略有不同。肠镜检查的时间取决于几个因素：操作医师的水平、患者肠道走形的情况，肠道准备情况，结肠内有无异常。因为个体差异的关系，每个患者的肠道走形情况，喝完泻药肠道准备情况都不同，所以结肠镜检查时间也因此会出现较大差异。一般来说，整个过程在15-30分钟时比较正常的。

肠镜检查多少钱?胃肠镜不仅是诊断消化道疾病的最重要的工具，借助内镜还可以进行多种消化道疾病的治疗。内镜的发展已进入了诊断和治疗并举的时代。然而，很多人却对胃肠镜检查无比畏惧，存在众多心理误区，导致疾病诊断延迟。

胃镜检查时间最好间隔3个月以上做一次，如果原先有确诊过，建议每半年就做一次复查，避免病情的进一步恶化。一般情况下，主治医生会建议治疗后复查(如十二指肠球部溃疡，医生会建议规范药物治疗2个月左右后，复查胃镜)，但是也要根据个人情况，治疗过程中如有不适症状或治疗效果差或病情变化等情况，随时要复查胃镜，排除其他情况。

二、胃肠镜检查的误区

误区一：很多人觉得做胃肠镜很辛苦，心理很畏惧，可以不做就不做。

专家解说：老百姓觉得胃肠镜检查很辛苦，出现胃肠道症状只想吃药，其实，消化科医生心理很清楚，有些消化道疾病即使吃了药症状有改善，也得做胃肠镜检查。不明原因的贫血或有症状的贫血更要积极查胃肠镜!

胃肠镜检查是诊断胃肠疾病最直接、最有效手段，并能同时做活检病理组织学检查，发现早期病变。唯一的缺点就是有点麻烦，有点辛苦，跟以前的技术、镜子强硬度、个体差异有关，女的甚至说比生小孩还痛苦!随着技术的发展，很多病人都可以耐受，必要时配合麻醉则可使受检者在无痛楚的情况下完成检查。

专家提醒，麻醉胃肠镜检查将增加操作损伤，包括穿孔的风险，需要消化内镜医师有更高的技术才能更好的规避这些风险。另外麻醉本身也存在着风险，在选择实施麻醉时需要加以考虑。

误区二：胃肠镜检查容易加重病灶损害、诱发出血。

专家解说：如果受检者罹患肠癌，肠道本身相对狭窄，容易出血，镜子通过病变部位肯定会引发出血，但总体出血量不多，且多数可自行停止。对于有活动性出血者，医生可通过内镜下注射、电凝固、应用止血夹或套扎等多种方法协助进行有效的止血。

误区三：钡餐检查或呼气试验能替代胃肠镜检查，来判断胃肠疾病。

专家解说：呼气试验包括13C-尿素呼气试验、14C-尿素呼气试验，在于检查患者是否有幽门螺杆菌感。前者没有放射性，可应用于孕妇与婴幼儿，检查费用相对较高。呼气试验跟胃镜检查两者概念不一样，呼气试验是确认胃里是否有幽门螺杆菌感染，胃镜确定胃里是否有病变。

呼气试验阳性仅提示有幽门螺杆菌感染但不等于有溃疡、炎症。幽门螺杆菌在人群中感染率较高，如果患者没有相关症状与病变存在，即使有感染也不一定处理。

胃镜检查以其精细及可同时进行活检等优点，已基本上替代了传统的钡餐检查而成为上消化道疾病的首选检查手段。目前钡餐检查主要应用于不宜进行胃镜检查，或应用于诸如内镜无法通过的病例的补充检查，或配合应用于对狭窄部位或消化道瘘(必要时可选择泛影葡胺进行造影)的辅助判断等。

胶囊内镜体积小，受检者基本无痛苦，主要应用于小肠疾病的检查。目前已开发有应用于食管或结肠的胶囊内镜，但胃镜、结肠镜目前仍是主流的、最有效的上消化道及结直肠疾病的检查手段。

三、什么情况下要做肠胃镜检查

1、上腹部疼痛。上腹部疼痛的原因很多，胃肠道疾病是其中之一，当多种检查没发现异常时，就应当进行胃镜检查。

2、呕血或血便。不论原来是否患有上消化道疾病，如果突然出现呕吐咖啡色胃内容物或者出现柏油样大便，应该做胃镜检查。

3、吞咽困难。吞咽困难是食物从口腔至胃的运送过程中受到阻碍的一种症状，可由咽、食管或贲门的功能或器质性梗阻引起。有吞咽困难的病人，必须引起足够的重视。

4、萎缩性胃炎。在萎缩性胃炎患者中，有少数人会发生癌变，而重度慢性萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险性明显高于普通人群。当胃镜检查发现有糜烂、浅溃疡或轻微隆起等病变时，要做活检，并定期复查。

5、溃疡病。溃疡病人必须做胃镜检查。在经药物治疗症状消失后，要做胃镜检查看溃疡是否愈合，如果溃疡病的疼痛节律发生改变，也要做胃镜检查，以了解是否发生癌变。

6、胃或十二指肠息肉。胃息肉分为增生型和腺瘤型两种，后者属于肠上皮型息肉，这种息肉多发生于有肠上皮化生的胃黏膜，易发生癌变。因此患有息肉者通过胃镜可以进行治疗，不开刀，痛苦小。

7、胃手术后。胃部分切除术后，剩余的胃仍是是非之地，因良性病变行胃部分切除术后胃发生的癌症，叫残胃癌。残胃癌发生率较一般人群胃癌发生率高3倍。因此，在胃部分切除术后，定期复查是必要的，主要还是要做胃镜检查。

8、反酸和烧心。胃食管反流是指胃或十二指肠内容物反流人食管引起反酸、烧心等症状，胃镜检查是诊断的重要手段，能直接窥见黏膜病变，可以确定病变范围及程度。

9、异物进入食管或胃内。许多异物进入食管或胃内，可以通过胃镜取出。

10、疑有食管癌和胃癌患者。胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。

11、常规体检时。如果有胃肿瘤家族史，或在胃癌、食管癌的高发地区，都应该考虑做胃镜检查。

四、做胃镜检查需要多长时间

胃镜是一种医学检查方法，利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠，藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。

采用电子胃镜进行检查，使病人可在清醒状态下完成整个检查和治疗过程。胃镜检查整个过程只需2至3分钟。检查和治疗后，一般只需休息5至10分钟左右即可回家。

当然不同类型的胃镜，检查的时间也不长。

而无痛胃镜：比普通胃镜检查更耗时，而且并没有突出的特点。

电子胃镜：检查方式可以直接将观察结果反映在高清显示屏上，不但视角更广，而且无需麻醉和插管，不会给患者带来任何损伤和不适。由于只是进行体外扫描，整个过程仅需3-5分钟即可完成。相对于插管胃镜，该检查方式更快、更准、更安全。

胃镜检查的时间及舒适度，与选择的设备及操作医生有很大的关系。有些设备不需要插管，自然比要插管的检查方式要轻松许多。在同等设备下，医生的操作手法熟练也能够减少时间，减少患者的痛苦。