一、老人腹股沟斜疝的护理
老年人腹股沟斜疝属于后天获得性疝,是老年人的常见病之一。本病随年龄的增大而逐渐发展,少数斜疝发生嵌顿可引起急性肠梗阻,危害极大。我国老年人腹股沟疝中是以斜疝占绝大多数。因此对此病的护理迫在眉睫。
1.改变不良的生活习惯,培养健康的生活方式
(1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,而且可抑制胶原纤维的合成,促进腹肌退行性变,是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。
(2)保持大便通畅:便秘是导致腹压增加的重要原因之一,故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法。老年人应多食蔬菜、水果,定量饮水,养成定时排便的习惯等。
2.积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。
二、老人腹股沟斜疝会有什么危害
1.影响消化系统:老年人疝气长期不治,轻着影响身体健康,会导致消化不良、身体体质差、体弱多病等表现,对身体健康有着极大的伤害。
2.行走不便:老年人疝气会导致行走不便、生活自由有限制,这是因为肿块多在腹股沟部位,会影响其两腿的行走,长时间就会让老年人很是烦恼。
3.尿急、尿频、尿多:老年人疝气长期还会引起泌尿膀胱疾病,这是因为腹股沟部位和生殖泌尿系统的相邻,小肠、膀胱等受到挤压,长期就会导致尿急、尿频、尿多等症状。
4.引发嵌顿绞窄:老年人疝气不会自愈,长期不治,其病情就会加重,长时间就可能引发嵌顿绞窄,从而引起小肠坏死、肠梗阻、剧烈疼痛等危险。因此,老年人有疝气千万不能忽视,一定要尽早到医院治疗。
三、老人腹股沟斜疝要怎么治疗
1.保守治疗
保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病的发展,但不能治愈,一些不当的保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者,常用特制疝带压住疝环,缓解症状。多伴发其他疾病除腹股沟斜疝一般所固有的体征外,老年人常伴有腹肌萎缩、腹壁张力降低、慢性肛肠疾病、前列腺肥大、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等体征,应注意检查。
2.手术治疗
手术是治疗成人腹股沟疝的惟一可靠方法,较少复发。易复性疝可进行择期手术治疗,难复性疝则应限制在短期内手术,嵌顿性疝和绞窄性疝必须采取急诊手术治疗,以免造成严重的后果。手术治疗又分为传统组织对组织张力缝合修补和无张力疝修补技术,目前国际公认的是无张力疝修补技术,包括开放术式和腹腔镜术式。
四、老人腹股沟斜疝容易引起什么并发症
1肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物常为肠管可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行或经外力回纳至腹腔内。当各种原因如摩擦、粘连等使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。
2肠管绞窄:如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物主要为肠管出现血液循环障碍,发生肠梗阻、肠坏死,甚至肠穿孔等严重后果,则并发了绞窄性疝。肠管绞窄的临床表现有:①阵发性、持续性、剧烈的腹痛。②脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。②腹膜刺激征局部压痛、反跳痛、肌紧张等。④肠鸣音由亢进转为减弱或消失,可闻“气过水声”。⑤呕血或血性液体、便血。⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变,肠管间隙增宽、提高,有腹腔积液。⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。
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