一、淤积性皮炎的护理方法
饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的""发物"";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸等刺激物。
抬高患肢,保持在高于心脏水平,以防止血液淤积在静脉和皮下液体积聚。为防止下肢水肿,可以穿合适的弹力袜,有助于防止严重皮肤损害。通常不需要另外的治疗。
对新近发生的皮炎,可用有安抚作用的敷料,如浸水的纱布垫湿敷减轻症状,保持皮肤清洁,防止感染。
尽量避免大量的体力活,长久的站立也是不可以的,多吃点水果,保持一个健康的心态。
注意不要用手抓痒,淤积性皮炎患者的皮肤容易受到刺激,不要随便使用抗生素霜一类的化学药品。
二、淤积性皮炎常用治疗方法
1.一般疗法:注意应尽早治疗,休息时抬高患肢,避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎,重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓,不要受外伤,应经常外用适当药物进行保护和不使加重。
2.全身疗法:局部有感染应当及早用抗生素控制,可选用青霉素、头孢菌素类或喹诺酮类药物。可口服抗组胺药止痒,若局部浸润显著,亦可内服活血化淤的中药等。
3.局部疗法:按湿疹局部用药原则处理,若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)或外科换药,分泌物多时,可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷,待分泌物减少后再外用药物。
4.中医治疗:【治法】清利湿热,益气活血,舒筋通络。【方药】生黄芪、白术、赤白芍、当归、红花、鸡血藤、苏木、木瓜、牛膝。也可内服活血消炎丸、连翘败毒丸、大黄虫丸、除湿丸。
三、淤积性皮炎的病因
(一)发病原因
真正病因尚不明,发病与下肢静脉曲张有关,长期从事站立或重体力劳动工作或多次妊娠,盆腔静脉曲张除先天静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷外,亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞。
(二)发病机制
有人认为与静脉高压使受累部位发生动静脉瘘或动静脉短路有关,亦有认为系腓肠肌泵内的静脉流动压力增高,使局部毛细血管扩张,内皮细胞间隙加宽使纤维蛋白渗入间质,这层纤维蛋白形成毛细血管周围屏障,造成局部皮肤组织缺氧和营养不良,当静脉曲张后,静脉回流受阻血流变慢和倒流,造成静脉淤血,血液含氧量及营养成分减少,毛细血管渗透性增加,液体,蛋白质和红细胞,代谢产物等渗入组织,形成水肿,进而缺氧和营养不良,产生瘙痒或感觉异常,搔抓,摩擦或外伤等刺激即发生本病。
四、地奥司明片与派瑞松联合治疗淤积性皮炎
淤积性皮炎中医认为是湿热下注,经络阻隔,淤血凝聚,气血不畅;或筋瘤日久,阻塞经络,肌肤失养所致。淤积性皮炎是一种下肢慢性潮红、鳞屑、发热和肿胀(炎症)的皮肤病,常有深褐色皮肤色素沉着。淤积性皮炎是皮下淤血和积液的结果,易发生于静脉曲张和水肿患者。
地奥司明片能和其他药同服起到治疗不同疾病的良好效果。因为爱脉朗能增强静脉张力:在患毛细血管脆性病的病人,改善毛细血管脆性的作用。同时爱脉朗通过延长去甲肾上腺素作用于静脉壁引起收缩的时间,从而增强静脉的张力。
爱脉朗地奥司明片可以与派瑞松联合使用,在实验中观察爱脉朗与派瑞松联合治疗淤积性皮炎的临床效果。方法:对爱脉朗与派瑞松联合用药的结果进行临床分析。结果:共选择30个病例,治疗总有效率为83.3%。结论:临床应用爱脉朗与派瑞松联合治疗淤积性皮炎疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。
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