一、诱发玻璃体出血的病因
1、外伤性:在眼外伤中,眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。
2、自发性:自发性玻璃体出血的疾病较多,包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。一些血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血,但较为少见。
3、糖尿病:在糖尿病病人,眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。因出血引起的视力下降,部分患者不能靠血液自行吸收而恢复。
在眼外伤中,眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤,玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。据我们的一组病例观察,外伤性玻璃体出血可占主要累及眼后节钝挫伤病例的25%~45%。Juan等对453例眼外伤住院病人的统计结果表明,玻璃体出血达145例,占32%。
二、玻璃体出血患者的治疗方法有哪些
1、血热妄行型:这类病人多有口干,舌燥,睡眠不安,舌质红,舌苔黄,脉弦数等。治疗原则:凉血,止血,适当兼以散瘀。宁血汤组成:仙鹤草12,旱莲草12,女贞子12,侧柏叶12,白芍12,茅根12,白芨10,生地20。如有糖尿病者,重用仙鹤草,可加至30克。高血压者加钩藤10克,夏枯草10克。大便硬结者加大黄10克后下,这类病人多在玻璃体出血早期(一般半个月左右)常见。
2、阴虚火旺型:本型多有失眠,口干,口渴或干而不渴;头痛心烦,盗汗,大便干结,舌质红,少苔,脉细数或弦数。治疗原则:滋阴降火,佐以活血散瘀,方药以知柏八味汤加减:熟地15,云苓15,淮山20,泽泻10,丹参15,山萸肉10,黄柏10,知母10,丹皮10。盗汗加地骨皮12,口干加天花粉10,大便干硬加玄参15,生地15,或结合给予我院研制的知柏八味口服液一日三次,一次1至2支口服。
三、如何预防玻璃体出血
1、避免长时间连续操作电脑:注意中间休息,通常连续操作1小时,休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
2、保持一个最适当的姿势:使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
3、调整荧光屏距离位置:建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。
4、如果您眼睛容易干涩:在电脑前就不适合使用隐形眼镜,要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人,也最好使用透氧程度高的品种。
5、如果出现眼睛发红:有灼伤或有异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,休息后仍无明显好转,那就需要上医院了。
四、玻璃体出血患者的饮食宜忌
玻璃体出血患者的宜食:
1、菊花:菊花清肝明目,可以炖汤喝,泡水喝。具有疏风、清热、明目、解毒之功效。主要治疗头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疔疮、肿毒等症。可以早晚使用。10-20克。
2、苹果枸杞:养肾阴,对于眼睛的疾病有好处。具有延缓衰老、抗脂肪肝、调节血脂和血糖、促进造血功能等方面的作用。可以炖汤喝,煮粥喝,早晚使用。20-50克。
3、胡萝卜:泥胡萝卜含有维生素,对于明目养神经有好处。治疗夜盲症、保护呼吸道和促进儿童生长等功能。此外还含较多的钙、磷、铁等矿物质。可以榨汁喝,100克-200克,炒菜吃。
玻璃体出血患者忌食:
1、辣椒:辣椒辛辣刺激消化道,引起肝火旺。造成消化不好,虚火上升,脾胃不和等。可以用白菜200克,炖汤喝。
2、猪头肉:猪头肉发性,影响肝脾,对于消化有影响。引起胃肠的消化不好,腹泻,肝脾不和等。可以用芹菜200克,炖汤喝。
3、冰淇淋:冰淇淋生冷,刺激胃肺。引起经寒,引起气血不足消化不好等维问题。百合100-200克,煮粥喝。
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