老人小腿抽筋不一定是缺钙
小腿抽筋,医学上称为腓肠肌痉挛,是发生于一侧下肢的肌肉抽动,有不自主和不规则的特点,多发于夜间或寒冷时。老人缺钙确实会引起腿抽筋,还会表现为易骨折、牙齿松动脱落、身高降低、全身疼痛及不适等症状,一般做骨密度检查即可确定是否缺钙。
临床中常会遇到腿抽筋的老人,他们大都补过钙。但经过详细检查,其中大部分并非缺钙,而是与动脉硬化导致腿部血供障碍有关。邵出现动脉硬化后,腿部血供减少,血流不畅,代谢产物不能被血液带走,当达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,而引起疼痛抽筋,由于早期典型症状只是间歇性跛行,所以不易被察觉,部分患者甚至将其当作一般腰腿痛或缺钙而长期误诊。
老年人腿抽筋,往往被认为是与骨质疏松、缺钙有关,其实,老年人反复腿抽筋很可能是患上冠心病的一种表现。腿抽筋与冠心病虽然是两种不同的病症表现,但有一个共同点,那就是与动脉硬化有一定的关系,冠状动脉硬化是引起冠心病的重要原因,而下肢动脉硬化可引起小腿疼痛、抽筋,而若是下肢有动脉硬化现象,则人体其他血管可能也出了问题。
①缺钙:可导致老年人骨质疏松,症状有腰酸、背痛、骨痛、手足麻木、腿抽筋、腿乏力、膝软、脱发、牙齿松动脱落等。
②下肢动脉硬化闭塞症:腿经常抽筋,尤其是夜间加重。
③腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率可高达70%。
④脊柱退行性病变:如骨质增生等,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,发生腿抽筋。
⑤药物性腿抽筋:有因服用抗生素如阿奇霉素而发生腿抽筋的报道。
⑥营养性腿抽筋:营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素Bl缺乏时更容易发生腓肠肌痉挛。
⑦衰老性腿抽筋:腿抽筋是老年人衰老的常见表现。
如何应对老人夜间腿抽筋?
1.反卧为坐,让抽筋的脚尽量伸直,勿让膝盖弯曲,并将抽筋的脚趾向抽筋的反方向扳起,坚持数分钟。如果身旁有家人帮忙,可让家人握住发生抽筋的前脚掌,向抽筋的反方向扳,患者则用力与之对抗,保证小腿处于伸展状态。
2.对痉挛的肌肉涂抹消炎止痛药膏,也可使用运动喷剂,随后对小腿肌肉进行揉搓和按摩,使肌肉痉挛得到缓解。
3.重点按压患肢的委中穴(在腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间)、足三里(位于外膝眼下四横指、胫骨边缘)、阳陵泉(在小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处)、承山穴(在小腿后面正中,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)、昆仑穴(在外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)、太溪穴(在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处)等穴位,以柔筋缓急,活血通络,解痉止痛。如果患者整个人情绪十分紧张,可掐其上嘴唇正中近上方的人中穴和拇指与食指虎口处的合谷穴,可使其情绪平静,疼痛缓解。
4.用热水袋或热毛巾热敷患肢腓肠肌(小腿后侧肌肉),改善局部血液循环,促进代谢产物排泄,热敷后也要注意小腿的保暖。
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