菌血症这个疾病的出现给患者朋友们带来的危害是非常严重的,严重的时候会给他们的生命安全带来很大的威胁,那么隐性菌血症是怎么样的呢?很多人对此都很费解,让我们一起来看一看什么是隐性菌血症这个问题吧:
病因学和流行病学
在1~24个月的婴幼儿发热者中隐性菌血症的检出率约为4%~17%.大多数病例发生在6~24个月,起初看来情况良好,可以在门诊处理,但以后发现患菌血症者通常是发生在24个月龄以下的婴儿。发病率与性别或种族无关。
症状,体征和诊断
隐性菌血症常伴有上呼吸道感染,咽炎或有发热;但只有上述一种主诉者的病儿为数甚少。
诊断依靠血液的细菌培养,故当初次诊察病儿时,无确切的方法作出明确诊断。培养通常需要24~48小时才会出现阳性,标本常被皮肤细菌所污染。目前所用的方法,如红细胞沉降率,c反应蛋白,对于临床诊断尚未达到足够敏感。
预后和治疗
不管患儿在确立为菌血症以前是否接受过抗生素,约有10%~15%将发生脑膜炎。在确定是菌血症之前接受抗生素治疗的小儿中,大多数临床上有好转,而持续有菌血症的很少。与此相反,未接受抗生素治疗而临床上有好转者很少见到。有不少患儿发生局灶性细菌感染,持续发热和持久性菌血症。
某些权威人士主张对体温40℃以上和白细胞计数在15x109/l(15000/μl)以上的3~24个月婴幼儿,在等待门诊血培养结果期间就开始用肌注头孢三嗪噻肟或口服羟氨苄青霉素治疗。但也有人认为若能保证密切观察,可不必急于治疗。不管哪种情况,都必须进行仔细的观察和随访,尤其是在最初的72小时内更宜如此。
确诊患有菌血症的门诊患儿,大约有50%被疑及有可治疗的感染病灶,通常是中耳炎和肺炎,因此在确诊菌血症时,常已接受过口服抗生素治疗。
关于什么是隐性菌血症这个问题的介绍,我们就先说到这里,虽然说不是特别的全面,可是仍然希望能够给患者朋友们带来帮助,菌血症这个疾病是非常可怕的一种疾病,如果出现了这个疾病,我们一定要及时的去配合医生的治疗。
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