一般情况下,两侧髂嵴的连线通过腰 4~腰 5棘突间隙或腰 4棘突,也有个别的通过腰 3~腰 4间隙。
但即使如此,手术过程中及术后,还是可能出现一些并发症,影响手术效果,增加病人痛苦,有时甚至导致患者因手术并发症死亡。
在手术摘除椎间盘组织的过程中,也有可能因为种种原因造成神经损伤甚至被切断,导致神经症状加重或丧失功能。
但是,腰痛的症状并不能确定是否存在脊柱不稳,突出物压迫硬膜囊等原因也可能引起腰痛,解除压迫后腰痛会自然消失,对这类病人施行融合术是不必要的。
那么,腰椎间盘突出症的患者术后常规的处理措施有哪些呢?手术后需在硬膜外放置引流管,引流管在24~48小时内拔除。
通过上述的介绍,大家对这个小针刀的概念也有了一定了解了吧,通过对概念的理解,更加深了对小针刀对腰椎间盘突出治疗的远原理产生了解了。
腰椎间盘的退变是引起腰椎间盘突出症的根本原因,是内在因素,既有动力学异常,也有器质性改变,是一个与年龄老化相关的自然退变道程,而生物力学的失衡加速这一变化,使退变更加严重。
软组织粘连、瘢痕而引起的顽固性痛点凡外伤性或病理性(如痈疽切开排脓及其他手术后以及风湿等)损伤所引起的软组织粘连,以及由此而产生的顽固性痛点。
由于腰部生理位置重要,小针刀治疗的部位有时较深或邻近关节,加之有的治疗常辅以激素封闭,容易发生感染,一旦感染后果将很严重。
在病变范围内取数点进刀,进刀点选在肌间隙或其他软组织间隙处,达骨面时将软组织从骨面上铲起,并将病变处的粘连、瘢痕切透疏通。
提插法、纵运法、横运法、留针法、出针法这些都是使用小针刀的基本手法,只有熟练了这些步骤,才能对操作进行的有的放矢。
原因:患者体质虚弱、过度劳累、精神紧张或饥饿、大汗出、大吐、大泻、大出血后,或体位不当,或医者手法过重,而致针刺过程中发生。
一般骨病治疗方法中,如铲削磨平法、皮质穿透法治疗骨无菌性坏死及骨痂凿开法治疗骨干骨折畸形愈合时,均需与阻滞麻醉相伍用,这样做,可以减少患者痛苦,保障手术的顺利完成。
它们既是脊柱运动的原始动力,又起着保持脊柱正常运动的方向、范围,以维持脊柱运动状态下的正常力学关系和生理功能的作用。
小针刀治疗通过闭合性松解粘连及对一些肌肉、韧带的高应力点松解,从而阻断了疼痛与肌痉挛之间的恶性循环,故能起到良好的止痛效果。
若肌纤维走向与神经、血管走向不一致,则优先考虑刀口线要与神经、血管走向一致,以避免对神经、血管的损伤。
小针刀刀具及其维护和使用(一)小针刀刀具种类与规格根据临床治疗的不同需要,小针刀做成i型、ⅱ型、ⅲ型三种型号。
操作:患者俯卧位,在压痛点的棘突顶上进刀,刀口线与腰椎纵轴平行,针刀体与皮肤垂直刺入皮下,达棘突顶部骨面。
浓度乳酸以及炎性组织产生的酸性代谢产物,消除由于高浓度导致的刺激性疼痛,从而缓解因疼痛引起的肌肉痉挛。
上文的几点禁忌症大家一定要有所了解,这种事情一旦出现的话后果会比较严重,这种情况只能很好的重视,才能更好的预防。
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