女性脊柱裂该如何进行治疗

临床认为，脊柱裂的发病除了与先天遗传有关以外，还与后天的生活环境有关。现如今，有不少女性朋友在生活中存在很多不良的生活习惯，这样就会使脊柱的健康受到影响，长期以往，就会容易造成脊柱裂。那么女性得了脊柱裂之后该怎样治疗呢?

女性脊柱裂患者多用基础麻醉加局麻，个别采用气管插管全麻;成人用强化麻醉加局麻，或采用硬脊膜外麻醉，均在俯卧位下手术，无论病变在颈段，胸段或腰骶段，都使用棘上直切口，以利于向脊柱裂病变节段之上与下方扩大椎板切口。以腰骶部隐性脊柱裂合并脊髓栓系为例，棘上直切口自腰4至骶椎中部，按通常之椎板切开手术方法，分开椎旁肌肉，显露出缺裂之椎板，再按具体病理情况进行处理。

女性脊柱裂手术操作步骤

可先从正常部位的中线切开，然后进入畸形部位，手术操作一般按以下步骤进行，即：

（1）扩大椎板减压，向上多切除1～2个椎板，向下至显露出终丝，将局部存在的一切造成对硬脊膜囊，脊髓，马尾神经牵拉，压迫的异常骨性，软骨及软组织予以切除，切除增厚的黄韧带，将外终丝切断，但需判明终丝两侧之骶神经，切勿损伤这些神经，如果脊髓栓系为来自硬脊膜外，硬脊膜囊与脊髓的压迫因素原因已经解除，手术即可终止，无需再切开硬脊膜探查。

手术后采取俯卧或侧卧位姿势一周，有明显尿失禁者，宜进行导尿术，保持手术部位的清洁，卫生;对幼儿应严防大小便的污染，酌用抗生素预防感染，伤口拆线后可增加康复治疗项目，如理疗，针灸，按摩及肢体功能锻炼等，并应用神经营养药物，以促进神经功能的早日恢复。

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胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合，构成神经管，其从中部开始（相当于胸段）再向上、下两端发展，于第4周时闭合。

神经管形成后即逐渐与表皮分离，并移向深部。渐而在该管的头端形成脑泡，其余部位则发育成脊髓。

于胚胎第3个月时，由两侧的中胚叶形成脊柱成分，并呈环形包绕神经管而构成椎管。此时，如果神经管不闭合，则椎弓根也无法闭合而保持开放状态，并可发展形成脊髓脊膜膨出。

脊柱裂的出现与多种因素有关，凡影响受精与妊娠的各种异常因素均有可能促成此种畸形的形成。

开始时，脊髓与椎管等长，第3个月后因脊髓的生长速度慢于脊柱的生长速度而使脊髓末端的位置逐渐上升。刚出生时脊髓末端位于腰3水平，1周岁时则升至第1、2腰椎之间，此后一直停留在这一节段。

当女人患上脊柱裂以后，背部会经常产生剧烈的疼痛，所以，为了避免影响到正常的工作与生活，建议患者能够尽快去医院接受手术治疗，另外，由于脊柱裂属于骨骼疾病中病情最严重的一种，所以建议大家在平时要注意防范。