治疗蛋白尿,对防止低蛋白血症,增强机体抵抗力,预防肾炎的复发和恶化有一定意义。根据慢性肾炎蛋白尿的特征,治疗上宜从脾、肾、湿、瘀四方面调治。
(一)、从湿治。
急慢性肾炎消退后,湿热未尽而蛋白尿迁延不愈或反复出现。肾炎病位在肾,肾之封藏功能为湿邪所干,迫精微外出而见蛋白尿。湿为阴邪,其性重浊粘腻,不易骤除,临床见小便短赤或有涩痛感,舌苔黄腻,脉滑数等。法从湿论治。
(二)、从瘀治。
祖国医学有“血不行则病水”之说,可见肾炎与瘀血有一定关联。慢性肾炎迁延日久,当有“病久留瘀”之虞。瘀血阻于肾络,营血受阻,肾气不充则封藏失司,精微外泄。在慢性肾炎蛋白尿患者中,常出现面色灰暗,皮肤瘀斑、肾区压痛、舌质紫暗,瘀点、脉涩者。法当从瘀治疗。
选用:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、甘草等。
(三)、从脾治。
肾炎患者尽管水肿消退,但经久不愈者,一般都有脾虚见症。脾为后天之本,主运化水湿。症见面黄少华,胃纳差,大便溏,舌淡胖,脉缓虚。法当从脾治疗。
选用:党参、茯苓、白术、炙甘、桔红、法夏、苡米、芡实等。
(四)、从肾治。
肾主藏精,为先天之本,五脏六腑之精统藏于肾。症见面色灰暗,腰膝酸软、怯寒肢冷、夜尿多、舌淡白,脉细虚。法当从肾治疗。
选用:巴戟、川杜仲、茯苓、淮山、山萸肉、杞子、金英子等。
最终导致肾小球滤过膜分子屏障和电荷屏障受损,肾小球滤过膜对血浆蛋白(以白蛋白为主)的通透性增加,致尿
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