蛋白尿的形成原因

对于蛋白尿这样肾脏类疾病可能很多人都不太熟悉，可是这样的疾病在近年来发病率却是在逐渐提高，病的发生，给患者肾脏带去了健康危害这样的疾病导致患者经常有胸闷气短的症状，让患者饱受了痛苦折磨，那么蛋白尿疾病的形成原因有什么呢?我们一起去了解一下。

（一）肾性蛋白尿

1.肾小球性蛋白尿：无论是原发还是继抓肾小球损害，是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变，基底膜增厚，孔隙增大，蛋白漏出增加，甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎，各型慢性肾小球肾炎，IgA肾炎，隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患，糖尿病肾病，紫癫性肾炎，肾动脉硬化等。代谢性疾患见于痛风肾。

2.肾小管性蛋白尿：是指肾小球滤过正常，肾小管重吸收障碍，最常见各种原因引起的间质性肾炎，肾静脉血栓形成，肾动脉栓塞，重金属盐类中毒等。此类尿蛋白量较肾小球性蛋白量少。

3.肾组织性蛋白尿：又称分泌性蛋白尿。肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于尿液形成过程中，肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致，如肾小管拌和远曲肾小管产生的Tamm-Horsfall蛋白以蛋白（一种大分子糖蛋白），此种蛋白易形成管型和结石核心。

（二）非肾性蛋白尿

1.体液性蛋白尿：又称溢出性蛋白尿，肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均正常，由于血浆中含有大量小分子蛋白质由肾小球滤过，超过了肾小管的重吸收能力所致，如多发性骨髓瘤时，血浆中有大量轻链免疫球蛋白从尿中排出，称凝溶蛋白或称本一周蛋白尿液加温至45~60℃，凝溶蛋白开始凝固，尿液浑浊，再继续加温至沸点时则溶解，尿液清凉，再冷却至60℃以下时又出现浑浊、沉淀或凝块。此试验是诊断多发性骨髓瘤最常用的方法。进而应多部位拍骨片，可发现骨质破坏（多在颅骨、肋骨、脊柱骨等）骨髓检查。可找到大量骨髓瘤细胞，是重要的确诊依据。

2.组织性蛋白尿：一些器官组织产生的蛋白经血液循环由肾小球滤出，从尿中排出，如恶性肿瘤尿中蛋白质，病毒感染产生的宿主蛋白等。

3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿见于泌尿系统感染尼伤、泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白。

蛋白尿这样的肾脏类疾病发生之后对于患者生命健康会构成威胁，所以对于蛋白尿疾病人们应该多去了解一些基本常识，尤其要了解蛋白尿疾病的形成原因，因为我们只有了解了形成原因，才可以帮助人们做好对于蛋白尿疾病的预防和治疗。