人们只要是在社会中生活就需要面对各种疾病,而有一些疾病我们大家会不了解,不熟悉,但是这种疾病还是要存在的。而正是对于疾病的了解不够,造成的疾病对于人们身体健康的危害。也许大家对于蛋白尿这种疾病治疗相关的知识了解的不多,下面我们介绍一下治疗蛋白尿疾病的药物有哪些吧。
1、ACEI和ARB
ACEI和ARB都可以显著扩张出球小动脉,降低肾小球毛细血管小球内压力;同时还可以改善肾小球基底膜结构,降低其对大分子的通透性,从而减少蛋白尿。临床常用的ACEI类药物主要有卡托普利、福辛普利、苯那普利等。ARB类药物主要有洛沙坦、缬沙坦等。
2、钙通道阻滞剂
近年不少研究认为,只要将血压控制在靶目标值,虽然会扩张入球动脉使肾小球内压力增高,但同样可发挥一定的降蛋白尿作用,尤其是在ACEI控制血压不佳时,CCB是较好的联合用药选择。常用的CCB类药物有硝苯地平缓释片、氨氯地平、非洛地平。
3、其他治疗药物
降脂药降低血脂对于防止肾脏疾病的进行性发展、保护肾功能、减少并发症的发生有重要意义。常用的降脂药有普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿伐他汀等。
抗凝剂肾病综合征常由于高凝状态而引起深静脉血栓形成或血管栓塞,如患者血浆的蛋白低于20克/升应常规使用抗凝剂。预防性抗凝可用普通肝素或低分子肝素以及阿司匹林、双嘧达莫等。出现血栓并发症,可选用尿激酶、低分子肝素,但应防止抗凝药物过量导致出血。
抗氧化剂清除氧自由基、发挥抗氧自由基的作用,可减轻肾小管的氧化损伤,可用维生素E或还原型谷胱甘肽等。
蛋白尿的机理
正常肾小球滤过膜允许分子量较小蛋白滤出如核糖核酸酶、溶菌酶、卵蛋白、肌肉释放的肌红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、免疫球蛋白。尿中可有小于30mg/min蛋白出现,但被肾小管几乎全部重吸收;当肾小球基底膜有损害时,基底膜增厚、孔隙增大,蛋白漏出增加或肾小管病变,蛋白再吸收能力下降,两者均可引起蛋白尿的增加。
正常肾小球毛细血管壁带负电荷,故对带负电荷的蛋白质不易漏出称电屏障功能。基底膜的电屏障功能作用是很大的,有人提出肾小球壁固定负电荷减少,不仅会导致蛋白质大量进人泌尿腔,还会使分子较大的物质在系膜中积聚,甚至能影响循环中免疫复合物,使其在肾小球基底膜上沉积。
要想做好疾病的预防,那么就需要大家对于疾病知识了解的比较多,所以我们大家在生活中就需要多了解一些蛋白尿疾病的知识。上面的文章中我们进行了详细的介绍,相信许多朋友都了解到了,希望我们的介绍对大家有所帮助。
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2~12月155mg/24h3~4岁140mg/24h4~10岁190mg/24h10~16岁250
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