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砷中毒

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简介砷中毒,主要由砷化合物引起,其中最多见的是三氧化二砷常称砒霜中毒,多因误服或药用过量中毒。二硫化砷(雄黄)、三硫化二砷(雌黄)及砷化氢等砷中毒也较常见,生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见,三氧化二砷经口服5~50mg即可中毒,致死量约为0.76-1.95mg/kg。一般由于应用含砷药物剂量过大所致,也可由于误食含砷药物,或被污染的食物等。职业性砷化物中毒一般为慢性中毒,见于熔烧含砷矿石,制造合金、玻璃、陶瓷、含砷医药和农药以及印染的生产工人。饮水中含砷过高,可引起地方性砷中毒。急性中毒表现为急性胃肠炎,以及神经系统症状,头昏头疼,口周麻木,严重者烦躁不安,谵妄,意识模糊,可因呼吸中枢麻痹死亡。慢性中毒除神经衰弱症状外,突出表现为多样性皮肤损害。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定人群

患病比例:0.01%

传染方式:无传染性

治疗常识

挂号科室:急诊科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:根据不同情况,一般为15--30天

治愈率:5-10%

常用药品:注射用鼠神经生长因子、布美他尼片

治疗费用:根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)

温馨提示

饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物。

宜吃食材更多>>
1、宜吃富含维生素、微量元素的食物;  2、宜吃水分含量多的食物;  3、宜吃脂肪含量低的食物。
忌吃食材更多>>
1、忌吃油炸、煎炸的食物;  2、忌吃过于油腻的食物;  3、忌吃牛肉、羊肉等食物。
砷中毒潜伏期的症状有哪些 怎么治疗砷中毒

一、砷中毒潜伏期有哪些症状

多为误服或自杀吞服可溶性砷化合物引起。口服后10分钟至1.5小时即可出现中毒症状。

(1)急性胃肠炎表现食管烧灼感,口内有金属异味,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、米泔样粪便(有时带血),可致失水、电解质紊乱、肾前性肾功能不全甚至循环衰竭等。

(2)神经系统表现有头痛、头昏、乏力、口周围麻木、全身酸痛,重症患者烦躁不安、谵妄、妄想、四肢肌肉痉挛,意识模糊以至昏迷、呼吸中枢麻痹死亡。急性中毒后3日至3周可出现多发性周围神经炎和神经根炎,表现为肌肉疼痛、四肢麻木、针刺样感觉、上下肢无力,症状有肢体远端向近端呈对称性发展的特点,以后感觉减退或消失。重症患者有垂足、垂腕,伴肌肉萎缩,跟腱反射消失。

(3)其他器官损害包括中毒性肝炎(肝大、肝功能异常或黄疸等)、心肌损害、肾损害、贫血等。

急性吸入砷化物中毒主要表现眼与呼吸道的刺激症状和神经系统症状,有眼刺痛、流泪、结膜充血、咳嗽、喷嚏、胸痛、呼吸困难以及头痛、眩晕等,严重者甚至咽喉、喉头水肿,以致窒息,或是发生昏迷、休克。消化道症状发生相对较晚且较轻。

皮肤接触部位可有局部瘙痒和皮疹,一周后出现糠秕样脱屑,继之局部色素沉着、过度角化。急性中毒40~60天,几乎所有患者的指、趾甲上都有白色横纹(Mess纹),随生长移向趾尖,约5个月后消失。

(4)*中毒临床表现主要是急性溶血。

二、砷中毒的治疗方法有哪些

经口急性中毒者应及早催吐,或用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠溶液洗胃,随后立即口服新配制的氢氧化铁(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,在用前等量混合配制,用时摇匀),使其与砷形成不溶性的*铁,再给予硫酸钠或硫酸镁导泻。也可洗胃后灌入活性炭30g、氧化镁20~40g或蛋白水(4只鸡蛋清加水约200ml搅匀)。

急性砷中毒有特效解毒药。二巯丙磺钠5mg/kg,肌注或静注;二巯基丁二钠首剂2g,溶于生理盐水10~20ml静注,疗程3~5d。青霉胺也有一定的驱砷作用,应尽早应用(使用剂量、方法等遵医嘱)。

对症与支持处理:腹痛严重者可肌注阿托品或加哌替啶;肌肉痉挛性疼痛时,可用葡萄糖酸钙静脉缓注。补充维生素B、维生素C、维生素K,注意防治和纠正脱水、电解质紊乱及休克。重症患者应尽早血液透析,可有效清除血中砷,并防治急性肾衰竭。

*中毒者吸氧、氢化可的松400~600mg或甲基氢化泼尼松10~20mg静滴,以抑制溶血反应。血红蛋白若低至5g,应予输血。

慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠静脉注射,以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用2.5%二巯丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现多发性周围神经病变时,予以对症处理。

三、砷中毒有哪些饮食禁忌

砷中毒的饮食禁忌有哪些

1、砷中毒后宜喝绿豆汤助于排毒。

2、常饮食中,海藻、干贝、虾等海产品中,砷含量也较高,所以,饮食中对海鲜产品应有所控制,如果吃了大量海鲜,就尽量不要再喝果汁。

3、饮食方面多避免损害肝脏等食物,可清淡饮食,多食些补血的食物,如大枣、动物肝脏等,富含维生素及抗氧化的食物。

4、控制脂肪的摄入,过多的脂肪可促进重金属的毒作用。

5、增加膳食纤维的摄入,膳食纤维可以减缓重金属吸收的速度。

6、增加膳食中优质蛋白质如牛奶、鸡蛋、豆制品的供给,增加新鲜的富含维生素c的蔬菜和水果,在预防有害金属中毒,或缓解有害金属的毒作用方面有重要作用。

7、增加膳食中钙、铁、锌、硒等无机元素的供给,这种物质是可以抑制有害金属的吸收的。

四、砷中毒的预防措施有哪些

砷中毒常称*中毒,多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见,*经口服5~50mg即可中毒60~100mg即可致死。

首先就是要注意平时日常的卫生,因为砷是可以从鼻子吸入或者是皮肤触碰中毒的,而且我这里是工业区,很容易有飞尘进入,所以我基本上每天都会清洁家居,不留死角,我看着别的地方灰尘比较多的我也会小心一点。

然后就是要注意日常的饮食,平时要注意不要食用在工业区附近的河涌打捞的鱼虾,因为工业区附近的河涌可能会有砷元素的流入,然后可能会导致食用之后出现砷中毒,平时我都会从工业区去到住宅区再去买食材。

最后就是如果是在做有关砷的工业的厂里面工作的话就要注意不要出现直接接触砷的情况,因为砷是可以从皮肤和呼吸道进入体内造成砷中毒的。

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