拇外翻,属于一种很常见的疾病,就是脚趾头往外翻,有可能是因为心理因素导致的,也有一些人是因为后天造成的,平时大家需要注意这种疾病的发展,了解其中的发病因素尤其是女性,更容易患上这种疾病,那么造成拇外翻的原因都有哪些呢?
(一)发病原因
1.遗传,拇外翻畸形的发生与先天性因素有关,约一半病例有遗传因素。lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形,致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中,仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按carr的标准,第1、2跖骨夹角为9°,超过此标准者也仅一小部分,可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride术后,第1、2跖骨夹角减少2°~4°,显然是拇外翻纠正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少,以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时,拇外翻后,肌肉的弓弦状作用,必产生推跖骨向内翻的力量。
2.穿高跟尖头鞋,是拇外翻形成的主要因素之一,尖头鞋的前部为三角形,高跟站立时,足前部被塞入一窄小的三角形区域内,坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾内翻略内旋,中间3趾近端趾间关节强度屈曲,跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3.各种炎症,尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。
在日常选择皮鞋时,一定要根据自己的脚型,选择舒适的样式。特别是处在生长发育期的青少年,脚在不断地发育、长大,更不适合穿窄小的尖头鞋子。平时避免穿尖头高跟皮鞋,特别是运动或出行的时候,尽量选用前部较宽,跟不高的鞋,如果某些场合必须穿高跟鞋,回家后要马上换掉,并经常用热水泡足,缓解软组织的痉挛。轻度的拇外翻病人,疼痛较轻,可采用非手术疗法,包括按摩、搬动拇趾向足内侧、在沙土地赤足行走、锻炼足肌、热敷和休息等。这样有助于减轻症状。如果病人同时患有胼胝体、扁平足或跟痛症等疾病,还可同时使用跖骨垫、平足垫或跟骨垫。
3.各种炎症,尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。
(二)发病机制
拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节炎,关节间隙变窄,骨质变硬,更为疼痛。
拇外翻的病理改变归纳为:①拇外翻,跖趾关节半脱位;②第1跖内翻、拇囊炎;③第2、3跖骨头处胼胝;④第2趾呈锤状趾;⑤第1跖趾关节骨关节炎。
温馨提示:生活中很多的女性不注意自己的穿着,选择鞋子太尖,这样容易影响到骨骼健康,这时,大家应该注意调理,合理的进行保健,出现了这种疾病后要及时进行治疗,平时要注意脚的卫生,进行足部保养,避免出现问题,你现一定不要穿太尖的鞋子。
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