造成拇外翻出现的常见原因

拇外翻是一种跟遗传有着很大关系的疾病，在这种疾病出现之后，会严重的危害到患者的身体健康，平时大家需要注意这种疾病的存在，要合理的进行预防，首先要了解其中的因素，比如是遗传穿高跟鞋，都容易造成这种疾病，那么，哪些因素会造成拇外翻出现?

（一）发病原因

1.遗传拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。

2.穿高跟尖头鞋是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。

3.各种炎症尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。

拇外翻诊断的依据到底有哪些呢?下面我们就来详细的了解一下。

1.早期诊断：第1跖骨轻度内移，大拇趾外翻10°左右，第2趾无被迫抬起现象。第1跖骨头向外突出不明显，滑囊炎轻微，故疼痛不明显;x线检查显示第1、2跖骨间夹角增大，拇趾跖关节出现半脱位。

2.中期诊断：第1跖骨向内偏移，第1、2跖骨夹角在10°以上。大拇趾外翻在20°~40°之间，第1跖骨头明显向外突出，在鞋帮的长期摩擦下，形成滑囊炎，皮肤出现溃疡、感染。第2趾在拇趾挤压下被迫抬高，位于拇趾之上，出现锤状趾畸形，其皮肤因受到鞋帮摩擦而出现溃疡，疼痛明显。第2、3跖骨头因负重过大而出现下陷，长期受压使跖面皮肤增生、肥厚，在跖骨头部形成胼胝;x线检查可见各跖骨头张开，第1跖骨头的跖面向外移位。

3.晚期诊断：第1跖骨头向外突出部分，可近似半球形，且大拇趾外翻可在40°以上。拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，脚底出现较多老茧。第1趾跖关节出现骨性关节炎，趾跖关节肿胀及疼痛，导致站立和行走进一步受到影响;x线检查显示第1趾跖关节内侧有骨赘形成，并出现骨性关节炎改变，如骨质钙化沉着等。

希望大家尽早了解这种疾病的发病因素，在日常生活当中也要注意调理方法，合理的进行治疗，以免影响自己的形象，同时也要注意自己的穿着，日常生活当中要少穿高跟鞋，平时需要注意这种炎症的存在，以免到时升级受到刺激。