关于肩周炎大家都想知道一些专业的知识,今天让专家来介绍下,在一般情况下,医生是怎么来判断病人的肩周炎情况呢?肩周炎患者都会在哪些情况下患病?和小编一起来看看下文,了解到肩周炎的更多知识,能够早点预防和治疗好肩周炎。
常见的压痛点
1、喙突在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。
2、肱骨小结节位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。
3、肱骨大结节位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。
4、肱骨结节间沟为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。
5、肩峰下肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时压痛明显。
6、风下窝为风下肌起始部,肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎,此外压痛明显,可向上肢放射。
7、三角肌肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,压痛明显。
8、肩胛骨内上角为肩胛提肌的止点,肩胛提肌损伤,此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛,部分肩周炎患者也可出现压痛。
肩周炎的并发症
肩关节容易并发广泛的无菌性炎症,其病因尚无确切的结论,根据多数的基础研究与临床观察认为与以下因素有关。
(1)与骨关节结构特点有关肩关节是多关节的复合体,这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织维持其稳定性,克服上肢的重力,由于其骨关节结构不稳固,受到超强外力作用时,周围软组织极易被拉伤。例如盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大,肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动,其稳定性主要靠松弛的关节囊维持,当提、拉或搬、抬重物时,关节囊受力最大,就容易被拉伤或长期受疲劳刺激而变性,最终导致慢性无菌性炎症。
(2)与滑囊分布特点有关肩关节周围分布了众多的滑囊,如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌等在肱骨大、小结节间沟两侧的滑囊等,这些滑囊在肩关节活动时,容易受到外力的挤压、碰撞,并且当肩关节频繁的活动时,其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激,日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响,最终发展成慢性无菌性炎症。
(3)与肌肉分布特点有关肩部分布了丰厚的肌肉,在肩关节周围有较多且集中的肌应力点,形成帽袖状,如喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点,肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点,这些部位都容易受超强外力作用,发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性,最终导致无菌性炎症。
(4)与关节功能活动的性质有关肩关节运动灵活,活动范围大而频繁,在日常生活和工作中,无时不在协调运动。例如刷牙、洗脸、梳头、写字、提拉和搬举重物等,肩部软组织承受着主要重量。当写字时,表面上看,肩臂活动不明显,但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动。这些无休止的频繁运动,难免导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等,最终将产生无菌性炎症。
此外,在日常生活和工作中,肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。例如淋雨时,肩部先被淋透;夜晚睡觉时,肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。风寒湿的刺激,会使局部软组织内血管收缩,血液循环障碍,新陈代谢减缓,如此长期的刺激,形成累积性伤害,使软组织加速退变,最终发生无菌性炎症。
有时候一种的疾病的病发由于很轻微并不会引起大家的关注,只有引发了严重的其他症状才会就医治疗,实际上这是得不偿失的,肩周炎在初期的时候就要得到遏制,大家看了上文的肩周炎并发症更要重视起来,关爱自己的关节健康。
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