一、中医怎么治疗扳机指效果好呢
扳机指又称弹响指,西医称之为屈指肌腱腱鞘炎。本病多与急慢性损伤、产后受凉有关,其临床表现主要为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。多见于妇女及手工劳作者,好发于拇指、中指和食指,起病缓慢。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射,掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍。
中医认为本病属“伤筋”范畴。”中医认为其发于双手,双手又属四肢之末,阳气不易达到,复因劳损耗气,致局部阳气不足,风寒湿邪乘虚而入,使筋脉失养,枢转不利。治宜祛风胜湿,散寒止痛。荐方如下:取花椒、徐长卿各15克,甘草10克。研成细粉装瓶备用。用时将麝香壮骨膏剪成4厘米×3厘米大小,将药粉均匀洒于膏药上,药粉厚约l一2毫米,然后贴敷患处,每日1次,4天为1个疗程。一般连用1~2个疗程可获佳效。
二、腱鞘炎的外在症状分析
手指屈肌腱鞘炎的早期表现为患者在屈、伸指活动过程中,在掌指关节掌侧感觉酸胀、疼痛,比较严重者会出现弹响,甚至绞锁,导致屈、伸指功能障碍。这些症状以早晨起床时表现较重,午后部分症状有所减轻,寒冷刺激常可加重症状。小儿手指屈肌腱鞘炎多累及拇指,而成人各指均可受累。体检可见A1滑车水平的压痛,部分患者可在A1滑车附近触及硬结状膨大,且该膨大可在屈、伸指时随屈指肌腱来回滑动。较为严重的病例,患指可呈现固定的屈曲畸形(绞锁),主、被动伸直都可受限。
手指屈肌腱鞘炎一般均可通过临床体检获得确诊,对于不太典型的病例可行B超检查来确诊,虽然磁共振的敏感性也很高,但是,考虑到其高昂的价格,仍不宜将其作为首选的辅助检查。对于小儿屈指肌腱鞘炎目前尚没有明确的预防手段。但对于成年人的屈指肌腱鞘炎却是可以通过减少劳损,避免寒冷刺激,很好地控制血糖(对于糖尿病人而言),早期治疗腱周滑膜炎和类风湿等方法来进行预防。
三、腱鞘炎的治疗偏方
(一)醋疗法
醋煮沸了泡患处,大概两天就不痛了。
(二)仙人掌贴敷法
选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部位贴敷,用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的仙人掌,一般换3次,肿块便自动消失。
(三)双氯芬疗法
内服双氯芬酸钠缓释胶囊,按说明每天一粒;外用双氯酚二乙胺凝胶涂抹。效果奇好。
(四)中华跌打丸疗法
中华跌打丸一丸,泡入20毫升95%酒精中,涂抹患处,一日数次。
患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。
早期减轻手指的活动,使局部得到休息;也可采用中医中药治疗如推拿、针灸有一定疗效;再者可在患处贴上膏药如现在人们比较常用的腱鞘舒筋贴。清代著名医学家徐灵胎说:“今所用之膏药,古人谓之薄贴……治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。
用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。
四、腱鞘炎的病情分类说明
患上腱鞘炎患者痛苦很大,严重影响着患者的工作、学习生活。腱鞘炎是较为常见的骨科疾病之一,长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎,给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳。必须了解腱鞘炎的分类,然后才能及时正确的进行处理治疗。腱鞘炎的分类介绍如下:
1、结核性腱鞘炎:这种腱鞘炎是由于结核杆菌感染所致。
2、急性化脓性腱鞘炎:它常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。
3、狭窄性腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。
4、急性浆液性腱鞘炎也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。
5、急性纤维性腱鞘炎也称为摩擦音滑膜炎也是腱鞘炎的分类中一种。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,最常见的部位是腕上部。
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