肝移植会对患者的生活带来很大的困扰,严重影响患者的身心健康,肝移植会让患者处于不安的状态中。那么,肝移植手术的适应症有哪些下面咱们一起解答吧。
肝移植是治疗重症肝病比较重要的一个疾病,很多患者都是通过肝移植恢复健康的,那么肝移植主要适用于哪些患者呢,下面我们一起看看肝移植手术的适应症。
1、肝功能衰竭,先天性肝纤维化,囊性纤维性肝病,巨大肝囊肿,布一加综合征,严重难复性外伤,自身免疫性肝炎等。
肝移植的治疗导航地图
2、各种致病微生物引起的各类肝炎及肝硬化致肝功能衰竭:门静脉高压症,包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化,血吸虫病,肝包虫病等,其中HBV感染相关的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我国最多见的肝移植适应证,几乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植术后病毒再感染是这类疾病治疗的重点。
3、先天性代谢障碍性疾病:如:Wilson氏病,糖原累积症,高氨血症,抗胰蛋白酶缺乏症,家族性非溶血性黄疸,酪氨酸血症等。此类疾病,患者由于某种物质代谢异常,可导致患儿早年夭折或发育异常,是小儿肝移植中较多见的适应证。
4、胆汁淤积性疾病:如先天性胆道闭锁,原发性胆汁性肝硬化(PBC),硬化性胆管炎(PSC),继发性胆汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝内胆管闭锁(Byler氏病)等,这类疾病,患者以黄疸为主要临床表现,该类患者黄疸可能很高,但肝脏合成功能可长时间保持正常。其中PBC、PSC移植后有复发的风险。
5、肝脏肿瘤:肝脏恶性肿瘤无肝外转移及大血管侵犯时也可做为肝脏移植适应证。2000年世界移植大会在意大利米兰召开时,大会建议肝癌肝移植应按米兰标准执行,即单发肿瘤小于等于5cm3,多发肿瘤不超过3个,最大不超过3cm3,无主要血管侵犯。按此标准肝癌肝移植5年无瘤生存率可达80%,明显优于传统的治疗手段。
肝移植并非人人皆可,有相对禁忌症人群必须考虑保守治疗或其他疗法。据介绍,肝移植的相对禁忌症有如下几种:
1、受体年龄≥65岁。
2、曾行复杂的肝胆道手术或上腹部复杂手术者。
3、有活动性病毒复制的慢性乙型肝炎患者。
4、门静脉栓塞者。
5、肝细胞性肝癌和胆管细胞癌。
6、既往有精神病史。
最后,有经验的肝移植专家提醒你:针对肝移植,生活中要多多的了解,尤其是针对肝移植的早期症状,及早的自我察觉,做好预防准备,如果严重的时候,及早去专业的外科医院接受科学检查,针对性治疗,避免病情的恶性发作。通过以上的介绍,大家对肝移植手术的适应症有哪些应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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