糖尿病肾病患者应如何控制蛋白质的摄入量?
多数人不主张过早地控制蛋白质的摄入量,认为血肌酐水平在4毫克/分升以下时,每天蛋白质的摄入量可和健康人一样,当肌酐水平高于4毫克/分升后再限制蛋白质的摄入量比较适宜。也有人主张早期限制蛋白质的摄入量对患者有利。目前统一的看法是,糖尿病肾病患者摄入蛋白质时要注重蛋白的质量,也就是说要选择优质蛋白,如瘦肉、蛋类和乳类等,而不要过多地食用质量较低的植物蛋白,如各种豆制品。
糖尿病孕妇的饮食应怎样安排
糖尿病孕妇的饮食也存在着矛盾,一方面血糖必须控制在良好的水平,另一方面又面临着自身和胎儿对营养物质大量需求的问题,所以这时的饮食安排必须兼顾两个方面。在怀孕的前3个月,糖尿病孕妇的饮食控制原则与一般糖尿病患者无异。怀孕3个月以后,由于胎儿生长速度很快,患者对热量特别是蛋白质的需要量大增,每天每公斤体重摄取蛋白质的量以1.5~2.0克为宜。每天主食可掌握在300克甚至400克。由于糖尿病孕妇可能会出现“加速饥饿状态”,也就是说每顿吃不多,但是容易饿的情况,所以更要强调少量多餐,如每天吃4~6餐比较好。同时注意食物中钙、铁、碘等元素的补充,多吃一些蛋类、乳类和新鲜蔬菜。另外值得提醒的是,有些糖尿病孕妇在怀孕期间尤其是怀孕后期,过分强调营养,结果吃得太多、太好,体重增加过多、过快,这样对血糖的控制特别是产后血糖的控制是很不利的。所以,糖尿病孕妇要经常测体重,整个怀孕期间体重增加以10~12公斤为宜。
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