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早产儿贫血原因有哪几方面

早产儿贫血原因是什么?这是值得大家关注和注意的,造成而抵抗力弱,本身就是被保护的对象,一旦贫血危害更大,为了彻底摆脱疾病导致的危害发生,大家需正确把握早产儿贫血原因,因为疾病对因治疗才能够取得好的效果,那么早产儿贫血原因是什么呢?

早产儿贫血原因:

1.生理因素:

(1)新生儿出生后建立了肺呼吸,血氧饱和度(sao2)迅速提高达95%,血红蛋白(hb)的氧释放量大大超过了组织对氧的需要量,因而骨髓造红细胞功能暂时受抑,这样4-8周即出现早期贫血,亦称“生理性贫血”。早产儿“生理性贫血”是常见的现象,所有的早产儿在生后短期内血红蛋白迅速下降,在生后4-8周达最低值。部分早产儿贫血临床上常有组织缺氧的表现,表现为淡漠、进食困难、严重影响早产儿的生长发育。因此,有学者对早产儿“生理性贫血”的说法提出了异议。

(2)早产儿红细胞寿命较足月儿短,为60-80天(足月儿80-100天),这可能是由于其红细胞胞体相对较大,胞膜较僵硬,能过微血管的顺应性较差,还与其所含hbf的半衰期比hba短有关。

(3)生长发育速度快。生后头几周的新生儿,尤其是早产儿,生长速度更快,血容量亦随体重增加而同时迅速增加,而此时骨髓的造血功能相对不足。

(4)促红细胞生成素(epo)活性低,骨髓缺乏红细胞生成素刺激,故红细胞分化成熟功能降低。早产儿贫血期间,血中epo浓度增加明显低于承认或儿童同等程度贫血者水平,而且胎龄越小,epo浓度越低。早产儿血中epo上升与hb下降之间相关性很差,epo对组织缺氧反应明显低于成人

2.胎龄和体重对早产儿贫血的影响

胎龄越小,贫血出现时间越早,程度越严重。可能与以下几方面有关:早产儿体重增加快,血容量亦随体重增加而迅速增加,而此时骨髓的造血功能相对不足,导致血液稀释;早产儿储铁量比足月儿少,且体重越低,储铁量也越少;早产儿自生后6周起,红细胞生成素增加或在促红素治疗期间,红细胞生成加快,耗铁量增加。

3.营养因素

普遍认为在早产儿晚期发生的贫血中营养因素起重要作用。其中主要是铁、维生素e和叶酸,尤以前二者更为重要。

(1)铁:铁在早产儿贫血中具有重要作用。整个妊娠期胎儿维持恒定的铁含量。体内铁以三种形式存在,即血红蛋白铁、组织铁和贮存铁,其中75%贮存在hb中。早产儿贮铁少,出现缺铁的时间早于足月儿。早产儿出生时hb水平虽然正常,如生后2个月不补充铁,贮存铁将在体重倍增时用尽。所以最好在生后2个月以内补铁,以免发生晚期贫血。

(2)维生素e:它是保持红细胞完整所必需的抗氧化剂。婴儿出生时维生素e值为7.2-16.8uml/l,是母血的1/3-1/2。婴儿出生体重越小,则缺乏程度越重。

(3)叶酸:叶酸的活性型(四氢叶酸)参与去氧核糖核酸(dna)的合成,叶酸缺乏时可引起巨幼细胞性贫血。生后婴儿血清血清和红细胞中叶酸含量虽高,但在2-3周内急剧下降,低体重儿下降幅度更大,生后1-3个月处于最低水平。

4.失血:胎儿-胎盘输血,医源性失血。

对早产儿贫血原因,大家一定要准确的了解和把握,这是帮助大家准确认识疾病,并且帮助大家积极开展针对性治疗的保障,当然早产儿贫血原因很复杂,想要彻底降低疾病危害的发生,大家在把握了早产儿贫血原因之后,还应该积极咨询相关专家的建议。

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