如何做好骨癌患者的护理工作

近年来，骨癌的发病率越来越高，而且呈现年轻化的趋势，青少年成为该病的主要发病群体。临床上，如果骨癌能够得到及时有效的治疗是完全能够治愈的，这主要就是要和家属以及医生相互配合。那么对于骨癌患者都应该有哪些护理呢?

1、骨癌的心理护理

患者均有不同程度的恐惧心理。比如一般患者可能有悲观绝望、濒临死亡心理，离异患者有孤独、被遗弃感。针对上述情况，可采取如下措施：（1）创造融洽的气氛及舒适安全的环境，以取得患者的信任感及安全感。（2）适时向患者介绍疾病相关知识，医疗进展，骨癌放疗及化学药物治疗的效果，不良反应和防治措施，介绍成功病例，使患者树立战胜疾病的信心。（3）做好患者家属和单位领导的思想工作，使单位领导和家属主动关心、支持、护理患者，从而消除患者孤独、绝望、被遗弃感，增强患者抗病能力。

2、骨癌的疼痛护理

骨癌患者疼痛的特点是局部固定的、持续性的钝痛，尤以夜间明显，且活动时（如改变体位，行走等）加重，休息时缓解。故患者尽量减少患处活动，保持舒适体位，各种护理操作尽量集中完成，避免触及痛处。协助患者使用松弛术，如听音乐、默默数数，以分散注意力。嘱患者晚餐少食、少水，睡前排空腹腔，热水泡脚;因疼痛影响睡眠者，遵医嘱应用镇静止痛药，促进睡眠。并告诉患者正确的用药方法及按时按量用药的重要性，使患者主动配合药物治疗。

3、骨癌的药物、放射治疗中副反应的观察与护理

放射治疗常见的副反应是骨髓抑制，主要表现是白细胞、血小板低下。护理上必须动态观察血常规变化，特别是白细胞、血小板的变化。白细胞数低于3.5×10/L者，应安置于单人房间，限制探视，嘱患者卧床休息，勿到公共场所活动。房间内用紫外线照射，食醋熏蒸消毒。鼓励患者多吃新鲜蔬菜、水果、高蛋白饮食，必要时从静脉补充营养，以提高患者抵抗力。同时嘱患者勿碰坚硬物体，防跌跤，以免引起出血。化疗的副反应除骨髓抑制外，还有消化道反应、口腔炎、静脉炎、肾毒心脏毒性等。

4、骨癌的基础护理

对衰竭、长期卧床、肢体瘫痪者加强基础护理，预防并发症。（1）呼吸系统护理：指导患者做深呼吸，有效咳嗽，以保持呼吸道通畅，预防坠积性肺炎。（2）留置导尿管的护理：每日用0.5%碘伏消毒尿道口2次，生理盐水1000mI加庆大8万u，行膀胱冲洗2次，如排出液混浊，则增加冲洗次数，至排出液清亮为止。每日更换引流袋1次。（3）皮肤护理：消瘦、瘫痪者用气垫床或海绵床每2小时翻身1次，并用50%红花酒精按摩受压部位，保持床单清洁干燥，预防褥疮。（4）功能锻炼：指导患者做四肢主动运动，协助患者做四肢被动运动，如抬高下肢，曲伸膝关节，肘关节、趾（关节），按摩肌肉，以防关节僵硬，肌肉萎缩。