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巩膜炎会不会传染 巩膜炎的治疗措施

一、巩膜炎会不会传染

巩膜炎会不会传染 巩膜炎的治疗措施

巩膜炎不会传染的。巩膜炎不是病原体引起的,不存在传染因素。

巩膜炎是一种自身免疫性眼部疾病,其发病机制与机体为内源性抗原抗体免疫复合物形成有关,所以大多是全身的自身免疫性疾病在眼部的表现。

巩膜炎是一种多因素、多诱因引起的非特异性炎症。巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病。据多数学者统计巩膜炎的发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。眼球是胶原的窗口,因此巩膜炎(scleritis)常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

巩膜炎的原因常不明,多见于外原性抗原抗体所致的过敏原性反应,其他全身病如代谢性疾病-痛风。本病多在妇女月经期出现,亦与内分泌失调有关。过敏反应容易发生前部表层巩膜,这与表层巩膜组织主要是由胶原纤维及弹力纤维所组成,有丰富的血管网及淋巴管,适合多种免疫成分积聚沉着有关。

二、巩膜炎临床表现

巩膜炎会不会传染 巩膜炎的治疗措施

1.前巩膜炎

病变位于赤道部前。双眼先后发病,眼部疼痛剧烈。持续数周,迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类:

(1)结节性巩膜炎病变区巩膜紫红色充血,炎症浸润肿胀,结节样隆起,质硬,压痛,结节可多个。

(2)弥漫性巩膜炎巩膜弥漫充血,球结膜水肿,巩膜呈特征性的蓝色。

(3)坏死性巩膜炎破坏性较大,常引起视力损害的炎症。眼痛明显,早期局部巩膜炎性斑块,边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄,透见脉络膜,甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后,巩膜呈蓝灰色,粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。

2.后巩膜炎

较少见,为一种肉芽肿炎症,位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘(视乳头)水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。

三、巩膜炎的治疗措施

巩膜炎会不会传染 巩膜炎的治疗措施

巩膜炎的治疗原则,首先应明显病因,进行对因治疗,并预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。

巩膜炎一般性治疗措施有以下五种:

一、积极查找病因

有无关节痛、慢性咳嗽等病史,注意淋巴结是否肿大,作胸透、血常规检查,必要时作结核菌素试验和血沉、抗链“O”、类风湿因子、抗核抗体,及有关免疫学检查。

二、对病因治疗

有葡萄膜炎者需用1%阿托品散瞳,口服阿斯匹林或消炎痛或布洛芬、维生素C,有继发青光眼时需降压处理。

三、激素治疗

用皮质激素点眼或结膜下注射地塞米松,每次2毫克,每日一次,重者口服强的松每日40毫克至60毫克,早后一次服用,每日一次,病情好转后减量,按医生指导服药,不可自作主张随便加量减量或停药。

四、超声波药物治疗

局限性巩膜炎症用超声波药物治疗有较好疗效。

五、提高免疫力

注意增强体质,提高免疫力,包括适宜饮食、睡眠、锻炼和生活有规律。

四、巩膜炎的预防措施有哪些

巩膜炎会不会传染 巩膜炎的治疗措施

1、饮食调养

此法对预防本病非常重要,平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊。应多食素淡果品之类,以清利明目。多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行。另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火。

2、尽早治疗结核、麻风等疾病

对患有类风湿性关节炎、结核、麻风、梅毒和其它部位有病灶感染者,需尽早治疗,以防漫延至巩膜而成巩膜炎。

3、滋阴泻火

对素体阴虚火旺,伴有失眠,盗汗,骨蒸潮热,五心热烦,舌红少苔,脉细数的患者可选用滋阴泻火之剂,药用生地黄15克、知母10克、黄柏10克、女贞子15克、菊花15克、地骨皮15克、银柴胡15克、生甘草10克,水煎服,日一剂。

4、清解肺热

对素体肺热壅盛者,如兼咳嗽,气喘,痰涎壅盛,舌尖红,苦黄或黄腻,脉浮数。须及时清解肺热,以防日久侵及白睛。

5、精神调养

也是常见的预防巩膜炎的方法,因为肝开窍于目,怒则伤肝,故宜避免大怒伤肝,以免引起肝火上逆而诱发巩膜炎。

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