一、缺铁性贫血病因有哪些
1.慢性失血。消化道慢性失血最为常见,如消化系统肿瘤、消化性溃疡、息肉、痔、食管裂孔疝等。此外,泌尿系肿瘤、膀胱炎引起的血尿,支气管扩张或肺癌引起的咯血,妇女生殖器官肿瘤引起的阴道出血也较常见。
2.摄入不足。婴儿或青少年快速生长、妊娠、接受红细胞生成素治疗等均可造成铁需求增加。长期摄取含铁最低的食物或偏食,或因龋齿、牙齿脱落,咽喉和食管疾病所致的吞咽困难,引起缺铁性贫血。
3.吸收不良。老年人胃黏膜萎缩,胃酸减少或缺乏,或胃切除术后致铁吸收不良;慢性腹泻,或因老年性便秘,长期使用缓泻剂造成营养缺失。
4.铁丢失增加。见于慢性消化道失血(如痔疮、消化道溃疡、肿瘤和食管胃底静脉曲张等)、女性月经过多、急性失血、治疗真性红细胞增多症而接受放血疗法。每天大于20ml的红细胞丢失即超过正常饮食摄入的铁量。
二、缺铁性贫血的保健
采用铁质炊具,对预防缺铁性贫血有益处;对于婴儿、幼儿、青少年、孕妇应多食含铁量丰富的食物;对月经量过多的妇女和有慢性失血的病人更应多补充含铁高的食物;补充充足的蛋白质积极正确地治疗原发病。
1、高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。
2、进食含铁丰富的食物。含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。提倡使用铁锅。
3、膳食中应包括含维生素丰富的食物。特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。
4、忌饮茶。尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。
三、缺铁性贫血会引起什么病
缺铁性贫血是因体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血,特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁。
1.胃肠道出血。胃肠道出血是成年男性缺铁性贫血最常见的病因,其中以痔疮出血最常见,人群中有1/4的人是痔疮患者,其中约2/3病人可伴出血。
2.肿瘤。缺铁性贫血常是胃肠道肿瘤首发表现,盲肠癌常因贫血经检查而发现,升结肠癌、胃癌及壶腹癌均可以缺铁性贫血为首发表现。
3.长期贫血会引起的疾病。主要会造成乏力,心慌,气短等,严重者心功能不良。
4.缺铁性贫血主要会对中枢神经、消化系统、生殖系统、泌尿系统有影响。比如头晕头痛耳鸣眼花注意力不集中嗜睡,食欲减退腹部胀气恶心便秘等。
四、缺铁性贫血治疗原则
当机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏,最终引起缺铁性贫血。IDA是铁缺乏症的最终阶段,表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
1.大力宣传和提倡母乳喂养。及时添加辅食。
2.尽力查明和祛除病因。饮食不当者应合理安排饮食,控制和治疗感染性疾病和慢性失血,手术矫治消化道畸形等。
3.开始补铁时间。足月儿4个月左右,未成熟儿2个月左右,根据膳食含铁情况持续1~3年。
4.以含铁丰富的食品或铁强化食品补铁。每天总摄入量以元素铁1mg/kg为宜,最多不超过15~18mg/d,并注意食品的合理搭配,以利于铁吸收。注意补充维生素C丰富的食物。
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