一、外阴长神经纤维瘤是怎么引起的
发病原因
外阴神经纤维瘤究竟来源于外胚层的神经鞘还是中胚层的神经鞘尚有争论。可能倾向于来源外胚层的施万细胞。施万(schwann,又名雪旺细胞)细胞是周围神经系统中的神经胶质细胞,沿神经元的突起分布。能分泌神经营养因子,促进受损的神经元的存活及其轴突的再生。
发病机制
一般发生于生育年龄妇女好发于30~50岁。肿瘤可单发或多发,一般<3cm,边缘清楚,常无明显的包膜,一般位于真皮层组织,也常侵入皮下脂肪组织内。切面呈粉红色,均匀。
可并发全身多发性神经纤维瘤。神经纤维瘤为常染色体显性遗传疾病,为外胚层和中胚层组织发生障碍所致。其特点是多系统、多器官受累而以中枢神经系统最为明显,可引起多种肿瘤如错构瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤及胶质瘤等;多发性神经纤维瘤的皮损常沿神经干分布,多发,为皮内及皮下软性结节、斑块。肿块呈多发性、数目不定,少的几个,多的可成百上千难以计数。小的如米粒,大的似拳头,甚至可达十数公斤以上。约10%患者产生恶变,特别是生长快、较大的损害,损害发展成神经纤维肉瘤。
二、外阴长神经纤维瘤的中医疗法
一、验方:
1、剂量:肉桂3g,三棱、莪术、青皮、乌药、甘草各6g,当归、赤芍、白芍各9g,小金丸1粒。
用法:每天1剂。水煎服。
2、剂量:山慈菇、秋水仙、莪术、山豆根、龙葵、黄药子、夏枯草、蒲公英、鱼腥草、丹参、赤芍、肿节风各适量。
用法:水煎服,每日1剂。
3、剂量:忍冬藤15g,紫花地丁15g,蒲公英15g,金樱子12g,牡蛎15g,白花蛇舌草30g,半枝莲30g,台乌药12g。
用法:水煎服,每日1剂。
二、偏方:
1、地鳖蟾蜍汤:
剂量:地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g,白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g,三棱、白术各10g,莪术12g,甘草3g。
用法:水煎3次,分3次服。如无明显反应可连服2—3个月以上。
2、核桃枝紫草汤:
剂量:核桃树枝30g,紫草根30g。
用法:水煎服。
3、龙胆泻肝汤:
剂量:龙胆草30g,柴胡10g,栀子15g,黄芩15g,生地15g,泽泻15g,车前子10g,当归15g,甘草10g,半枝莲15g,败酱草15g,薏苡仁30g,茯苓15g,白术15g。舌质黯加三棱10g;口苦心烦加赤芍10g,茵陈15g;热毒炽盛者加白花蛇舌草15g,鱼腥草30g。
用法:水煎服,日1剂。
三、外阴长神经纤维瘤的检查方法
可做以下检查以排除其他疾病:
一、阴道分泌物检查:观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。检查偶可见分泌物呈红色血性。
二、肿瘤标志物检查:肿瘤标志物(TumorMarker)是反映肿瘤存在的化学类物质。
1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,freePSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。
三、组织病理检查:镜下:见主要有波浪状嗜酸性纤维(神经鞘细胞和神经束衣结缔组织细胞)构成,大部分无胶原纤维束方向排列,大小均一,呈螺纹或旋涡状结构。结缔组织细胞和胶原纤维散在,神经鞘细胞排列成束,呈条状或漩涡状结构,间质可见纤维组织及血管,瘤细胞呈细长的梭形或核深染细长曲折。
四、外阴长神经纤维瘤的饮食保健
肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块,放入滚水中,同切片的萝卜煮15分钟,汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内,加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒,煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后,放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末,即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于外阴神经纤维瘤术后的调养。
宜食
(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。
(2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。
(3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。
(4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。
(5)外阴神经纤维瘤手术手术后,耗气伤血,宜多食补气养血之品,如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。
(6)外阴神经纤维瘤手术后的放疗:耗阴损液,宜多食滋阴养液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。
(7)外阴神经鞘瘤手术后的化疗:易气血两损,宜常食补养气血之物,如木耳、香菇、核桃仁、桑椹、苡米粥、红枣、桂圆、海参等。
忌食
1.禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。
2.尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。
3.避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。
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