一、皮肤神经纤维瘤病有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物;2.宜吃钙质含量丰富的食物;3.宜吃纤维素含量高的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
腌酱菜含有丰富的纤维素,可促进胃肠道的排空,减少肠道内的毒性物质对神经纤维瘤的刺激。100g与鸡蛋同炒食用。
鸡蛋羹含有丰富的蛋白质,且质地柔软,容易被消化吸收,有利于缓解本病所致的皮肤结节性改变的临床症状。3个调制成芙蓉蛋食用。
鱼腥草具有增加组织免疫力的作用,可促进机体炎症的消散,有利于本病合并细菌性感染性疾病的治疗。100g凉拌食用。
饮食禁忌:1.忌吃亚硝酸盐含量高的食物;2.忌吃厚味的不容易消化的食物;3.忌吃辛辣刺激性的食物。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
辣椒属于辛辣刺激性的食物,可刺激神经感染引起末梢神经性炎症的发生。故尽量吃寒凉或者平和的食物。宜吃西红柿、萝卜。
蒜苗属于温热的食物,和蒜的性状是一样的,不利于感染性疾病的食用。必要的时候可炒熟以后少许的摄入。
咸菜含有丰富的亚硝酸盐,有增加消化性肿瘤的发生几率,对机体的免疫功能是一种不良性的抑制影响。宜吃新鲜的蔬菜。
二、皮肤神经纤维瘤病的发病机制是什么
本病的发病机制未明,可能是神经嵴发育异常。晚近认为与神经生长因子生成过多或活性过高,促使神经纤维异常增殖,导致肿瘤生长有关。主要病理特点是外胚层神经组织发育不良、过度增生和肿瘤形成。NFⅠ神经纤维瘤好发于周围神经远端、脊神经根,尤其马尾;脑神经多见于听神经、视神经和三叉神经。脊髓内肿瘤包括室管膜瘤和星型胶质细胞瘤,颅内肿瘤最常见为脑胶质细胞瘤,肿瘤大小不等,成梭性细胞排列,细胞核似栅栏状。
1、大体所见
神经纤维瘤并不都与大神经干相连系,亦可起于很小的无髓纤维。有疏松透亮薄包膜,其外无或有轻反应区。在侵袭性纤维瘤病可浸润周围正常组织,钝性剥离很难达到囊外边缘囊块切除。如肿瘤连于主要神经干上,常侵及神经组织,在囊外分离时,可见神经纤维进入及穿出肿瘤,而不像神经鞘瘤,不侵及神经纤维,不损伤神经很难整块切除。大肿瘤多为Ⅲ期病变,瘤内退变成囊腔含有黄色液体者亦常见。神经纤维瘤无包膜,但界限较清楚。位于真皮和皮下组织内,瘤体主要由神经膜细胞和神经鞘细胞组成,并可见很多增生的神经轴索和丰富的小血管。其中的纤维组织较细,排列紧密,轻度卷曲而成波浪状。有时可见纤维发生黏液变性。牛奶咖啡色斑中表皮基底细胞层黑色素增多,可见巨大的色素颗粒。
2、镜下形态
电镜检查表明这些肿瘤是由成纤维细胞或周围神经的神经膜细胞增生而形成的。主要表现是疏松的梭形细胞产生细纤维状嗜伊红基质,呈起伏的波浪状,有规律性,有吞噬细胞,含有脂质及含铁血黄素;亦有Verocay小体、血管增生、成熟脂肪、成熟纤维结节等,称为混合型神经纤维瘤。NFⅡ多见双侧听神经瘤和多发性脑膜瘤,瘤细胞排列松散,常见巨核细胞。
三、皮肤神经纤维瘤病的有哪些临床表现
神经纤维瘤病1型的临床表现
1)牛奶咖啡斑:几乎所有的患者都有皮肤色素斑,呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窝部出现雀斑样色素沉着,生理变化如发育、妊娠、绝经、精神刺激均可使之加重,有时皮疹出现较迟,在发育期才开始发病,缓慢发展。
2)多发性神经纤维瘤:患者常诉全身出现无痛性皮下肿物,并逐渐增加和扩大。青春期和妊娠期明显进展。多无临床症状。少数表现为放射性或灼烧样疼痛,肿瘤压迫视神经引起视力下降等。
3)神经症状:多数患者无不适主诉,仅少数患者出现智力下降、记忆力障碍、癫痫发作、肢体无力、麻木等。
4)骨骼损害:少数患者出生时即出现骨骼发育异常,或肿瘤生长过程中压迫骨骼引起异常。
5)内脏损害:生长于胸腔、纵膈、腹腔或盆腔的神经纤维瘤可引起内脏症状,其中消化道受累可引起胃肠出血或梗阻,还可引起内分泌异常。
神经纤维瘤病2型的临床表现
首发症状以双侧进行性听力下降最为常见,亦有部分病人表现为单侧严重的听力障碍或波动性听力丧失或突发性听力丧失。最常见的临床表现为耳鸣、听力下降,头晕,眩晕这少见,其次为手颤、走路摇摆、语调异常等共济失调表现,口角歪斜,面部麻木感等,这些症状多为单侧。少数患者诉持续性头痛,伴恶心、呕吐和视物不清等颅内压增高表现。
四、皮肤神经纤维瘤病有哪些鉴别诊断
神经纤维瘤病鉴别诊断
1、血管瘤
有压缩性、色红或黯黑。
2、淋巴管瘤
表面常有透明小颗粒突出,且都无皮肤黑色素沉着。
3、色素斑病
仅发生在皮肤上,无皮下结节及皮下组织增生。
4、黏液瘤
组织病理上无神经轴及胶原纤维束。
5、黏液样型脂肪瘤
病理上可见不同发育阶段的脂肪母细胞,核感染,可有瘤巨细胞。无波纹核的长梭形细胞、无神经轴索及胶原纤维束。
6、猪绦虫
非典型病例,其发现为皮下多发散在分布的小结者,须和猪绦虫囊蚴皮下结节相鉴别。
7、弥漫分布体积较大者
需与海绵状血管瘤、淋巴瘤、神经鞘瘤、象皮肿等鉴别。这些病变的表面皮肤都较正常,肤色除海绵状血管瘤可能存在淡蓝色的斑块外均无明显变化,而神经纤维瘤的表面皮肤经常有色素沉着而增深。
8、下肢的神经纤维瘤偶与橡皮腿相混淆,也应于鉴别。
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