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女性尿储留怎么办 怎样治疗尿潴留

一、女性尿储留怎么处理

尿潴留,是指排尿困难、点滴而出或小便闭绝的泌尿系病症,中医称“癃闭”。

尿潴留的发病原因是嗜食辛辣酒热,肥甘厚味;邪热伤阴、精浊、淤血、沙石阻塞水道,体虚久病、肾阴枯伤、小便传送无力;精神紧张、腹腔、妇科、肛肠疾患使气机闭滞,导致膀胱气化不利而形成潴留。临床表现为面色微黄、神疲乏力、四肢不温、头晕气短,烦渴欲饮、小腹涨满、小便不通、大便不畅,严重时发生喘急、呕吐、肿胀、昏厥等危象。

治疗本病易清热利水,疏肝理气、行瘀以散结、升清以降浊。

1:治尿闭、小腹胀痛

处方:连须葱500克,米30克

用法:葱切碎炒热,加醋调和,装布袋内,热敷脐部及小腹四周,日1次。

疗效:熨烫2天既可见效。

2:治急性尿潴留

处方:大黄15克。仁12克,水蛭9克,虻虫6克

随症加减:外伤加归尾、生地、红花、三七、姜黄前列腺炎加黄柏、知母、萆薢、石苇、党参、黄茋、丹皮。尿路结石加金海沙、金钱草、鸡内金、木通、车前子。

用法:水煎,日1剂,服2次。

大家都可以采取以上介绍的女性尿储留的解决方法进行治疗,日常一定要注意杜绝盲目的进行一些性乱,否则对于我们自身的身体健康危害是相当大的,可以使用一些妇炎洁等清洗药剂来帮助我们自身达到一个很好的消炎杀菌的效果。

二、尿潴留的治疗办法

1.急性尿潴留

治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,若无膀胱穿刺针,可手术行耻骨上膀胱造口术。如果梗阻病因无法解除,可永久引流尿液,定期更换造瘘管。

急性尿潴留放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应间歇缓慢放出尿液,每次500~800ml,避免快速排空膀胱,膀胱内压骤然降低而引起膀胱内大量出血。

2.慢性尿潴留

若为机械性梗阻病变引起,有上尿路扩张肾积水、肾功能损害者,应先行膀胱尿液引流,待肾积水缓解、肾功能改善后,针对病因解除梗阻。如系动力性梗阻引起,多数病人需留置导尿管,定期更换;上尿路积水严重者,可做耻骨上膀胱造口术或肾造瘘等尿流改道术。

根据病情,治疗原发病,解除梗阻。如前列腺增生症病人可行前列腺摘除术;不能耐受前列腺摘除手术者,可行耻骨上膀胱造瘘术。对膀胱颈部梗阻者应行经尿道膀胱颈部电切术或膀胱颈成型术。对尿道狭窄者,可行尿道扩张术或经尿道镜窥视下冷刀内切开术。膀胱结石应去除结石。膀胱肿瘤应作相应处理。对神经源性膀胱和膀胱逼尿肌收缩无力可先用药物治疗,若无效需行膀胱造瘘术。

三、尿潴留的病因

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。

常见原因是由于各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻,如尿道病变有炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄以及先天性尿道畸形等;膀胱颈梗阻性病变有膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生、前列腺肿瘤等;此外,盆腔肿瘤、妊娠的子宫等也可引起尿潴留。还有由于排尿动力障碍所致的动力性梗阻,常见原因为中枢和周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、肿瘤,盆腔手术损伤支配膀胱的神经以及糖尿病等,造成神经性膀胱功能障碍。还有药物如阿托品、普鲁本辛、东莨菪碱等松弛平滑肌的药物偶尔可引起尿潴留。

四、尿潴留的临床表现及诊断

临床表现

急性尿潴留发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,胀痛难忍,辗转不安,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。

慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状,但往往已有明显上尿路扩张、肾积水,甚至出现尿毒症症状,如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。

必须指出的是,病人没有排尿不等于就是尿潴留。

检查

对诊断不明确的病人,可作B超检查。

鉴别诊断

尿潴留应与无尿鉴别。有些人出现无尿的症状,并不是尿潴留,往往是由于肾功能衰竭、肾脏不能产生足够的尿液的缘故。对诊断不明确的病人,可作B超检查。如果膀胱内没有尿液,可能因为肾功能受损造成的,应对其积极治疗,尽快恢复肾脏的功能。

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