前列腺增生症病人突然出现急性尿潴留的原因增生

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出。前列腺增生症开始出现早期梗阻，表现尿频，夜尿1-2次。当夜尿次数达4-5次时，表明膀胱颈梗阻程度日趋严重，尿路梗阻达到一定程度，患者不能排尽尿液而出现膀胱残余尿，残余尿愈多，表明尿路梗阻程度愈重。残余尿过多时，膀胱失去收缩能力，以致使膀胱长期处于充盈状态，称其为慢性尿潴留。如果由于某些因素作用患者突然不能排尿，膀胱迅速蓄积大量尿液，则称为急性尿潴留。在前列腺增生的任何阶段，均可发生急性尿潴留。在急性尿潴留发生之前多数患者有排尿困难症状，诱因可为受凉、饮酒、憋尿等原因。因为这些诱因可诱发交感神经兴奋，交感神经兴奋时释放一种神经递质-----肾上腺素，而在膀胱颈部及前列腺组织中有大量的a-肾上腺素能受体，这样就引起腺体及膀胱颈部平滑肌收缩。使本来就排泄不畅的尿道如同雪上加霜，造成急性尿道梗阻而导致尿潴留。劳累或性生活后也可以使膀胱颈部更加充血水肿，造成急性尿潴留。临床还可遇到患前列腺增生的病人用麻黄素治疗支气管哮喘或鼻炎时诱发急性尿潴留。这是因为麻黄素可直接作用于膀胱颈部和前列腺内的a-肾上腺素能受体，促进膀胱颈部和尿道收缩，加重梗阻。急性尿潴留时，耻骨上膨隆叩诊是浊音，可摸到膨胀的膀胱。